预防脊柱疾病 慎作低头族

近日，一位28岁小伙来到广东省第二人民医院体检，结果发现他的脊柱已经发生严重的退行性变，老化得近似60岁老人。

广东省第二人民医院脊柱骨科主任医师张辉表示，脊柱退行性疾病正呈现日益年轻化的趋势，不再是中老年人的“专利”。如果出现无缘故的腰腿痛、行走不远，头部、颈肩、胸口、腹部疼痛，大小便控制欠佳，走路不稳、脊柱不正、站立不直，双手麻木、双肩不等高，脚底发麻、发凉等症状，很有可能是脊柱疾病发出的警告。长期做低头族，小心脊柱退行性疾病找上门。

长期低头易诱发脊柱疾病

“很多20多岁年轻人的颈椎已经大不如前，甚至有些初高中生的颈椎也出现问题，脊柱退行性疾病越来越年轻化，80%以上的年轻人或多或少都有不同程度的颈肩腰腿痛症状。”张辉说道。

“你每天低头多少小时?”在脊柱骨科的门诊，张辉经常问前来看脊柱疾病的患者。很多人一算吓一跳，除去睡觉的时间，低头看手机、看电脑、做家务的时间起码有10个小时。“很多患者跟我说，现在手机都有统计屏幕使用时间，只是看手机的时间就超过了10个小时，这样长时间的低头，脊柱必然会出问题。”

颈腰椎是脊柱病高发部位

脊柱病是脊柱的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变。目前脊柱骨科常说的颈肩腰腿疼，大多属于脊柱病的范畴，最常见的有颈椎病、腰椎病等。张辉介绍，门诊常见的脊柱病临床表现有：颈僵、背酸、腰痛、头晕恶心、手腿发麻、上肢或下肢放射痛、行走困难等。

颈椎病是指由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带、肌肉发生病变后累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组症候群。颈椎病的症状有：颈肩部疼痛伴上肢放射痛、四肢麻木乏力、走路不稳、踩棉花感；旋转头颈时眩晕；有时有突发性的瞬间失忆；若颈椎交感神经受到压迫，可引起眼痛、心慌、呕吐、头痛、失眠等症状。

腰椎病最常见的是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，常常因神经受压出现腰痛及下肢放射痛，或不能连续行走等。腰肌劳损很普遍，部分炎症疾病诸如妇科疾病、泌尿科疾病等也会引起腰部酸痛，因此腰背部疼痛、四肢放射痛及麻木，一定要到正规医院，查明是何种疾病，不可随意吃药、按摩、理疗了事，否则会因治疗不当出现严重并发症，或因错失治疗时机使损伤神经难以恢复。

椎间盘退变是脊柱病主因

正常的椎间盘富有弹性和韧性，可承受较大压力而无损伤。随着年龄增长，椎间盘开始出现退变。退变是一个必然的生理过程，但轻重缓急却各不相同，对于症状轻微的患者，多数可以通过药物、理疗、运动、牵引等方式缓解症状。

年轻人群出现严重脊柱退变往往有一个共同特点，即长时间保持一个姿势，一坐就是几个小时，甚至一整天。此时人体正常的颈椎、腰椎向前弯曲，产生一个生理弧度。如果低头时间过长或长时间坐位，就会出现椎间盘内压力高，导致椎间盘退变加剧。椎间盘的弹性和抗负荷作用一旦下降，且颈部及腰部椎间盘在日常生活中反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷，会进一步加重椎间盘突出，压迫神经根，导致颈肩痛、腰腿痛。此外，脊柱退变不止于椎间盘，有时可出现整个运动节均受累的情况，包括后方运动节的关节突关节增生，黄韧带肥厚等，与突出的椎间盘共同导致椎骨狭窄、滑脱等。脊柱退变严重时可压迫颈神经根、脊髓、交感神经等而诱发脊柱病，出现疼痛、麻木、活动受限等症状，影像学检查提示病变明显时需要尽快进行手术治疗。

注意站坐卧呵护脊柱健康

对于如何预防脊柱疾病，张辉提醒，长期伏案工作者要注意劳逸结合，经常起身活动颈肩部肌肉，保持健康作息。平时多运动，每周坚持做3次以上有氧锻炼，如跑步、快走、羽毛球、游泳等。定期体检，做到早发现、早预防、早治疗，防止小毛病拖成大问题。一旦出现颈酸背痛、手脚麻木的情况，应当尽早就医，以延缓病情，严重者可以通过手术进行治疗。

此外，张辉给出了7个保护脊柱的小方法，帮助呵护脊柱健康。

1.站、坐、卧都保持端正的姿态，把办公桌椅调整至合适高度对于保持脊柱健康很重要。

2.保持坐姿1小时左右后，一定要起身活动3~5分钟，让紧张的肌群得到放松。

3.坐的时候最好让腰部有靠垫之类的物品支撑，可以为腰肌减轻负担。

4.选择偏硬的床和高度适中的枕头，让身体在睡眠时好好修复。

5.注意颈部、腰部保暖，不要受凉。

6.多做羽毛球、乒乓球、健身操等上肢充分活动的运动。

7.进行五分钟颈椎操，端坐，全身不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩，顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作轻缓、柔和。