破解老年患者“就医难”

▲家庭医生团队探访陈姨并进行诊疗

广州讯 近日，广州市荔湾区金花街道社区卫生服务中心联合金花街道办事处、金花街道公共卫生委员会，来到广东省林业局宿舍楼探访陈姨，为陈姨庆祝91岁生日。

陈姨于2012年被诊断患有脑梗死、高血压、腰椎间盘突出症、颈椎病。因她无法自行上下楼，金花街道社区卫生服务中心的家庭医生上门探访后，第一时间给陈姨建立家庭病床，并制定相关的药物、饮食、康复训练等治疗方案。

从2012年开始，金花街道社区卫生服务中心家庭医生团队开始了对陈姨近12年的定期追踪随访。无论是炎炎夏日，还是数九寒冬，都阻挡不了家庭医生团队坚持上门服务的行动。

在新冠疫情期间，金花街道社区卫生服务中心家庭医生团队在参与一线防疫的同时，坚持做好家庭医生履约服务，在做好防护措施的情况下，继续为陈姨开展家庭病床服务，传授防疫知识。2022年3月，金花街道社区卫生服务中心家庭医生团队联合街道和居委工作人员上门为陈姨一家三口注射新冠疫苗，守护陈姨及其家人的健康。

为陈姨提供近12年不间断的家庭病床服务，只是金花街道社区卫生服务中心家庭医生团队深入基层开展家庭医生服务工作的一个缩影。该中心家庭医生团队深入居民家庭，创新了“个体-群体”“生物-心理-社会”工作模式，以诊治理论为基础，以预防为导向，运用全科临床思维，为居民提供集预防、治疗、保健、康复、健康教育指导于一体的综合性医疗服务，破解长者就医难等难题，使居民受益。

（金花街道社区卫生服务中心）