医疗服务不断升级

▲专科医生定期坐诊社区卫生服务站点

佛山讯 为进一步深化“家门口”的健康服务新举措，佛山市顺德区各健康共同体牵头医院启动中高级职称专科医师下沉基层行动，通过组建“全-专科联合门诊”，以全区门诊量约40%的高血压、糖尿病两大高发病种为切入口，将病情稳定患者的治疗下沉到社区卫生服务站点。

同时，通过家庭医生团队签约服务模式，使群众在村居获得更优惠、更方便的“全-专科联合门诊”服务。截至今年11月底，全区开设“全-专科联合门诊”119个，共接诊约5万人次。

全科和专科医生联合 解决居民健康问题

“全-专科联合门诊”是构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”就医新格局的重要一环，既有利于提高基层医生的诊疗水平，也利于满足辖区内广大患者的就医需求。

在此背景下，大良街道健康共同体组建“全-专科联合门诊”，以家庭医生团队服务为载体，定期到社区卫生服务机构驻诊、带教、帮扶，每月一次到辖区内老人院、居委会上门巡诊服务。

“借助家庭医生日常的健康管理，我们可以主动筛查出心脑血管的高危人群，主动将居民约到社区站点检查，争取做到早发现、早诊断和早治疗。”顺德区大良医院内一科主任医师庞毅是大良街道新球社区卫生服务中心的驻派专家，同时也作为医疗顾问加入该社区家庭医生团队，便于对整个社区居民的慢病管理进行全程跟踪。

“庞毅主任来后，不仅成为家医团队的医疗顾问，助力跟进社区居民慢病日常管理，更通过定期培训，带动我们医疗技术的提升。”刘振卫是新球社区卫生服务中心的一名全科医生，他认为，“全-专科联合门诊”的设立，为周边小区居民在“家门口”看好病打造了一道坚实屏障。

“我身体比较弱，以前经常一个月要跑好几次的医院，现在有什么问题都可以直接找家庭医生了。”退休工人罗姨是一位心血管疾病患者，需对血压、血糖等身体指标进行长期监测，在庞毅、刘振卫的共同治疗下，罗姨的血压值持续稳定，“他们都非常亲切，像对待亲人一样待我，健康管理交给他们很安心。”

“推动专家下沉是目前顺德医改的重点工作之一，通过这一模式使群众在离家15分钟的社区卫生站点就可得到镇街医院的医疗服务。”大良医院副院长许穗介绍，医院探索以专病疾病管理的新模式，强化干预指导，逐步普及健康技能。全科医生与专科医生组合成立高血压、糖尿病、冠心病等专病小组，每周实行慢病专家门诊坐诊，对于站点家庭医生首诊但无法解决健康问题的老年慢病患者，则转介至专病小组，以专病管理提高老年患者生活质量。

结合各自优势资源 建立“全-专科联合门诊”

放眼全区，顺德10个镇街健康共同体在推动“专家下沉”服务上可谓紧锣密鼓，“各出奇招”。各镇街结合各自优势资源建立“全-专科联合门诊”，并通过“传帮带”全面提升基层全科医生的专科技术能力。

在龙江，龙江健康共同体开展“一科一站”共建，由医院各专科安排专家骨干分别进驻到各站点，参与坐诊、义诊、健康教育、指导科室管理等。

在容桂，容桂健康共同体分别在高黎社区卫生服务站、花溪社区卫生服务站成立“儿童生长发育门诊”和“尹德铭中医传承工作室”。

在均安，每个社区卫生服务站每周至少有一名中高级职称医生坐诊半天，医院每月派出相关学科专家下沉基层。均安健康共同体组建7支“三师共管”家庭医生服务团队，将专科医师编入团队，实现全镇14个站点100%下沉。

此外，容桂、乐从、伦教等镇街健康共同体陆续在10余个卫生站点开设夜诊，大大方便市民就医。

顺德区卫生健康局相关负责人表示，下一步各健康共同体拟通过扩大专科下沉广度，增加“两病”（高血压和糖尿病）专家到社区驻诊的频次等举措，丰富“全-专科联合门诊”服务内涵，提高群众获得感、满意度，为群众提供更精准、更优质、更便捷的医疗服务。

（曾树勤）