总想“躺平”不是懒 是甲减在作祟

有的人原来积极、乐观、阳光、正能量满满，不知不觉逐渐变得消沉、悲怆、抑郁、暮气沉沉，只想“躺平”，也许不是因为懒，很可能是甲减在作祟。

甲减的症状及危害

甲减全称为甲状腺功能减退，是临床当中的常见病、多发病。起病隐匿，早期甲状腺素轻度缺乏时症状不明显；发展到甲状腺素重度缺乏时，各个系统损伤都有可能出现。例如，出现疲倦乏力、精神懈怠、嗜睡难醒、畏寒怕冷等全身症状。消化系统方面，味觉减退、食欲不振、大便秘结。心血管系统方面，心动过缓、心包积液，甚至心力衰竭。生殖系统方面，青春期发育延迟、性欲下降，男性不育，女性月经紊乱、妊娠并发症等。神经系统方面，表情淡漠、反应迟钝、记忆衰退。如果甲减长期得不到治疗，病情持续加重，有导致粘液性水肿昏迷的风险。

甲减危害大 预防是关键

甲减对人体危害很大，如果能够做到早发现、早治疗、早达标，则可预防不良后果。如何做到早发现？重点在于排查甲减高危患者群体。

国内基本普及的婚前检查、产前检查，一般都包含甲状腺功能检测（简称“甲功”），因为孕产妇甲减不良后果更加严重。一方面是各种妊娠风险，胎停、流产和早产等；另一方面是导致新生儿智力发育迟缓、体格生长不足，“呆小病”（克汀病）患病风险高。

一般人群的年度健康体检中甲功和甲状腺彩超的普及，使桥本甲状腺炎等常见的免疫系统异常导致的原发性甲减在早期就能够得到确诊。对有甲状腺手术史、甲状腺放射暴露史、有可疑甲减证候的人群，以及抗甲状腺药物使用史的患者进行规范筛查，也有助于甲减的早发现。

治疗甲减重在补充甲状腺素

在甲减的治疗方面，主要手段是甲状腺素的补充。简而言之，“缺什么，补什么”。补多少，补到什么程度，需要内分泌专科医师根据具体患者的不同需求来确定。不过一般来说，甲减患者都需要长期用药，维持治疗。对于一些甲状腺素补充达标，但是相关症状没有缓解的患者，可以规范中医辨证治疗。