体检留尿液标本 这些误区不要踩

每次体检的时候，常规项目都会有“尿检”。莫名出现“尿红细胞阳性”“尿白细胞阳性”“尿蛋白阳性”“尿粘液丝阳性”等尿检异常结果，都可能给我们工作、生活带来影响。“尿检”看似是一件很平常的事情，但要想得到一份靠谱的尿常规检查结果，得掌握一定的技巧。

尿检作为体检中一个不可或缺的检验项目，主要包括尿常规、尿沉渣（沉渣镜检）和尿红细胞形态等。通过检查尿液，可以反应出泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道等）疾病的种类和病情状况，能帮助医生鉴别疾病和做出诊断，是临床工作中最常用的检测方法之一。

以下将列出普通体检人群留取尿液标本的几个误区。

误区一：为了体检，憋尿一晚上等着尿检。

夜尿不等于晨尿。夜尿是指憋尿一夜，早晨起床后的第一泡尿。晨尿是清晨五六点排出夜尿后，间隔1~2小时留取的尿液（空腹、避免剧烈运动）。晨尿的尿液浓缩，可提高阳性率的检出。夜尿因为在膀胱内储存了一夜，可能会有细菌的滋生，而且红细胞的形态也会发生变化，所以夜尿是无法正常反馈尿液的真实情况的。注意留尿的前一天晚上10点之后应尽量少喝水。

误区二：为了体检结果更好，体检前特意加强运动。

体检前3天建议避免剧烈运动。因为剧烈运动、高度紧张时可能造成生理性蛋白尿。在避免剧烈运动的同时，还要避免暴食高蛋白食物。

误区三：女性月经期也可以留尿液标本。

月经血会导致尿液中的红细胞增多，尿隐血呈现出阳性。因此，应尽可能避免在月经来潮前后一周内进行尿液检验，避免阴道分泌物混入污染尿样，导致检查结果不准确。

误区四：留取的是前段的尿液。

留尿时注意接取中段尿，即舍去前面跟后面的尿，只留取中间那段尿液。这是因为前面和后面的尿都更容易会有污染。留尿当天有条件的情况下可以清洗排尿及生殖器官周围，这样可以减少样本的污染；特别是女性，清洁外阴可以防止尿中误混入阴道分泌物，阴道分泌物可含有蛋白质、白细胞， 甚至有些还有红细胞。

误区五：尿液只留一点点就可以。

尿液的总量不够的话，可能导致有些项目无法检测或不准确。建议一般成人留取尿标本量10~20ml。

另外，留尿后建议尽快送检，最好2小时内送到检验室，避免空气污染。

（医学指导：广州市第一人民医院体检中心主治医师 林晓纯）