饮水多或少 药效大不同

在服用药物时，很多人会配上一杯水。殊不知，饮水多或少对药效有很大影响。有些药物在服用时应多饮水，有的要尽量少或不饮水，有的则不能用热水送服。在服用药物时，学会正确饮水才能既有利于健康，又保障药物疗效。

服药后需大量饮水

对胃有刺激的药物：如阿司匹林、强的松等药物。多饮水可稀释其在胃里的浓度，保护胃部。另外，胶囊类的药物容易黏附在胃壁上，溶化的药物不能均匀散开，导致局部浓度过高刺激胃黏膜，需多喝水帮助药物发挥作用。

抗菌类药物：如人工合成的磺胺类药、氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等药物。其代谢产物主要由肾排泄，浓度越高，对肾的毒性越大。若其在尿液中的浓度较高，易在尿中析出不溶性结晶，引起泌尿系统损伤，出现结晶尿、血尿、尿痛等。因此服药期间宜大量饮水，使一日尿量控制在2000ml以上，以便用尿液冲走结晶。

盐类泻下药、解热镇痛药：如硫酸镁和含有对乙酰氨基酚的感冒药，服用后会导致身体大量出汗、脱水，需及时补充水分，防止水盐代谢紊乱。

双磷酸盐：如阿仑膦酸钠、帕米膦酸钠等药物，可导致电解质紊乱和水分丢失，故应补充水分。

蛋白酶抑制药：如沙奎那韦、阿扎那韦等药物，可导致尿道或肾结石形成，在服药期间宜增加每日进水量，避免尿结石发生。

抗痛风药：服药过程中应多饮水，减少痛风患者尿酸结石形成的风险，每天摄入液体量不少于2000ml，并补充碳酸氢钠维持尿液呈碱性，或者补充枸橼酸钾，预防肾结石。

平喘药：如茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等药物，可提高肾血流量，具有利尿作用，易导致人体脱水，出现口干、多尿或心悸，因此，宜适量补充水分。

利胆药：能促进胆汁分泌和排出，但利胆药中熊去氧胆酸服用后可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服药期间应尽量多饮水，避免过度腹泻而导致脱水。

引起口干的药物：如阿托品、山莨菪碱等，服用这类药物后需多饮水缓解口干。

服药后需少或不饮水

保护胃黏膜药：1.服用中药不建议饮水稀释，中药药液量多，若再饮水，会造成药液浓度不够和胃部胀满，若药液量少且浓，味极苦，可以用少量温水送服，或直接漱口，减轻苦味对口腔的刺激；2.硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物，一般只需50ml水送服，且服药前、后半个小时内都不宜饮水和进食；3.直接咀嚼吞服的胃药，如氢氧化铝等药物，少饮水可防止破坏药物在受损的胃黏膜上形成的保护膜。

抗利尿药：如去氨加压素等药物，服药前1小时和服药后8小时限制饮水，否则易引起水钠潴留、水肿等。

外周镇咳药：1.复方甘草合剂、止咳糖浆等比较黏稠的药物，会黏附在咽喉部位，大量喝水会使局部药物浓度降低，影响药效，建议服药至少半小时后再饮水；2.润喉片等，饮水过多会减弱其润喉作用和对咽喉部黏膜的保护作用。

预防心绞痛发作的药物：如硝酸甘油片、麝香保心丸等舌下静脉吸收、不可咽下的药物，不需用水送服。

不宜热水送服

维生素类：如维生素C、维生素B1、维生素B2等药物，因其性质不稳定，受热后易被破坏而失去药效。

助消化类：如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等。

含活性菌类：如复方乳酸菌营养剂、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，遇热后活性菌会被破坏。

活疫苗：如小儿麻痹糖丸等。