研究结果为治疗提供重要依据

本委讯 近期，广东省政府公布2022年度广东省科学技术奖的通报，由广东省人民医院心内科谭宁、何鹏程、刘远辉作为主要完成人的项目《急性冠脉综合征优化治疗体系的建立与推广应用》获广东省科技进步奖二等奖。

急性冠脉综合征是全球范围内的主要致死及致残病因，也是心血管病防治所面临的主要挑战。谭宁、何鹏程教授团队立足临床重要难题，围绕“急性冠脉综合征优化治疗体系的建立与推广应用”为研究主线，从胃肠外抗凝治疗、不同强度和种类他汀调脂策略和急性心肌梗死后并发症预警等方面着手，建立了急性冠脉综合征优化治疗理论和临床实践体系。

该项目通过与广东省人民医院南海医院（佛山市南海区第二人民医院）、珠海市人民医院以及南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院）合作建立的多中心大队列研究首次发现，非ST段抬高急性冠脉综合征患者在充分抗血小板治疗的基础上，无论是否接受冠脉介入治疗，术前胃肠外抗凝治疗与临床结局改善并无相关性，反而对于接受冠脉介入治疗患者而言，胃肠外抗凝治疗与更高的出血风险相关，这对目前国内外指南专家共识建议常规给予此类患者胃肠外抗凝治疗的策略提出疑问，成果受到国内外专家的高度肯定，曾被评为2019年中国心血管领域主要临床研究。同时，该项目也探索了中国急性冠脉综合征人群更优的他汀治疗方案，建立了急性心肌梗死患者围术期并发症—肺部感染的预警模型和药物干预对肺感染的影响。

该项目研究成果在《欧洲预防心脏病学杂志》等国际学术期刊发表学术论文40余篇，获授权专利8项。研究成果被国内数十家具有影响力的三甲医院推广应用，并显著减少了围手术期胃肠外抗凝药物的使用，减少了出血的发生，节省大量的医疗资源，取得了良好的临床效益。

同时，为进一步优化急性冠脉综合征患者全周期治疗，谭宁、何鹏程教授带领研究团队牵头多项多中心临床研究，其中血栓抽吸对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者预后影响的研究，已经正式在国内53家中心启动，纳入1508例患者。研究结果有望为进一步优化急性心肌梗死患者的治疗提供重要依据。

（刘远辉 张蓝溪）

栏目：医疗前沿