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化疗致脱发 缓解有办法

广州医科大学附属肿瘤医院 杜光宗 魏彤

脱发是化疗最常见的不良反应之一,这使得患者除了要面临肿瘤本身所致的健康威胁,还要承受脱发所带来的巨大心理困扰。那么,化疗为什么会导致脱发,如何应对化疗脱发?本文就此谈一谈。

化疗导致的脱发只是暂时现象

化疗所致脱发是指毛发正常生长部位失去部分或全部毛发,包括头发、眉毛、腋毛、阴毛等毛发的脱落。正常毛发会经历生长期、退行期和休止期的终身循环,此后脱落。化疗细胞毒性药物会对毛囊细胞有影响,诱导毛囊细胞凋亡,使生长期毛囊提前进入退行期,引起脱发。

化疗所致脱发一般发生于化疗后的前2周,并会在1~2个月变得最为严重。化疗所致脱发的可逆性与毛囊干细胞的损伤程度有关,一般只影响毛囊中的增殖细胞,不影响隆突中负责重启毛囊生长的静止干细胞。

化疗所致脱发是出现在治疗期间的暂时现象,通常可以完全恢复。头发的再生受年龄、健康状态等诸多因素的影响,再生头发可能与化疗之前的头发有所不同,有些人再生的头发会变细、变脆,有些人化疗后头发变得比化疗前更粗更黑。

目前,尚无办法区分哪些患者化疗后出现发质改变,哪些患者会出现永久性的变化。

做好护理 可减轻脱发

提前预防。临床上常用冰帽来预防脱发。化疗前10分钟佩戴冰帽,化疗药输完后30分钟取下即可,可以使头皮温度在21℃~27℃,抑制头皮血管的收缩,降低头皮血管的血流量,保护毛细血管壁细胞,可减轻脱发。

注重饮食护理。可在饮食中多摄入含有铜、硒、锌和锰等微量元素以及维生素E的食物。维生素和氨基酸共同使用,可抵抗毛发衰老,促进细胞分化,有利毛发生长。

常梳头发。梳头发有助于促进头皮血液循环、促进头发生长,但要使用木梳、牛角梳等,避免使用塑料梳,动作要轻柔,避免过多梳拽。

注意日常保护。晚上睡觉时戴上发网或使用光滑面料的枕头。同时,也要动作轻柔地对待眉毛和睫毛,因为这些毛发也会受到影响。

加强防晒。佩戴帽子或擦防晒指数高于30的防晒霜,避免太阳直接照射,保护头皮。

新发养护。在新头发长出来的前几个月要避免染发、烫发。可以蓄短发,以便打理。

不盲目使用速效生发剂。速效生发剂会对头皮有刺激,对治疗脱发无益。当出现明显脱发现象时,可以先剪短头发,方便整理和清洗。

(医学指导:广州医科大学附属肿瘤医院内科三区主治医师 牛飞玉)

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