暴饮暴食后腹疼 警惕高脂血症性胰腺炎

近日，来广州探亲的邓女士在“胡吃海喝”后突然出现腹部剧烈疼痛，到医院检查后被确诊为高脂血症性胰腺炎。这种疾病不仅影响健康，严重时甚至危及生命。

胡吃海喝 女子差点命悬一线

29岁的邓女士面对广东的美食失去了抵抗力，在一顿暴饮暴食之后，她突然觉得上腹出现剧烈疼痛，并逐渐蔓延至腰背。刚开始，她以为只是吃坏了肚子，没想到疼痛愈演愈烈，无奈之下，来到广州医科大学附属第五医院（下称“广医五院”）就诊。

在为邓女士抽血化验时，医护人员发现从邓女士血管里抽出的一管血中，半管都是油脂。经过对病情的综合评估，医生判断邓女士可能患上高脂血症性胰腺炎。

化验结果显示，邓女士的血脂各项指标都已“爆表”，其中胆固醇23.7mmol/L，甘油三酯23.26mmol/L，超过正常人的10倍。

此时，邓女士已经出现全身炎症反应综合征。邓女士有脂代谢障碍的病史，如不尽早干预，随时可能出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等严重并发症，生命危在旦夕。

“刮出”油脂 挽回生命

广医五院消化内科医护人员立即为邓女士进行双重滤过血浆置换治疗。医护人员通过双重滤过血浆置换设备，将乳白色脂肪溶液从体内分离出来，成功将胆固醇及甘油三酯降到正常值以下。邓女士的腹痛症状得到了逐步缓解。

据消化内科医护人员介绍，如果邓女士治疗不及时，有可能发展为重症胰腺炎，甚至并发多器官衰竭，后果不堪设想。

急性胰腺炎是一种以剧烈腹痛和胰酶升高为主要特征的消化系统疾病。胆结石和长期酗酒是诱发急性胰腺炎的主要原因。但近期研究发现，高脂血症诱发胰腺炎的发病率已超过酒精性胰腺炎，成为诱发急性胰腺炎的第二大常见原因。

同时，高脂血症性胰腺炎较其他原因诱发的胰腺炎更易转化为重症胰腺炎，且急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、深静脉血栓和多器官功能障碍综合征等系统并发症的发生率更高，一旦进展为重症胰腺炎，死亡率甚至高达50%。

预防关键是“管住嘴 迈开腿”

高脂血症不仅是心脑血管疾病的罪魁祸首，更是胰腺炎的重要诱因。当血中甘油三酯高于5.75mmol/L时，一定要引起高度重视，尽快到正规医院就诊。

日常如何预防高脂血症？具体来说，可注意以下事项：

1.改变生活方式，适量运动，尽量将体重控制在正常范围内。

2.有效治疗糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病。

3.妊娠期妇女常规检测血脂，并主要通过饮食调节血脂水平。

4.饮食清淡，粗细搭配。平时多吃绿叶蔬菜、瓜果，少吃动物脂肪及高胆固醇的食物，晚餐宜少，少吃甜食。

5.戒烟戒酒。

6.有病史者需定期复测血脂，规律服用降脂药物和胰酶制剂。限制脂乳类及碳水化合物的摄入，甘油三酯 > 11.3 mmol/L时禁止食用脂肪乳及高脂类食物。如果发现患者为家族遗传因素引起的高甘油三酯血症，应该及时对家庭成员进行基因筛查。