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科普
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预防卒中 良好习惯要培养

中山大学附属第三医院 魏磊 甄晓洲 刘鑫

今年10月29日是第18个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“卒中识别早,救治效果好”。

卒中俗称中风,也称脑血管病,是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病,主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型。其中,缺血性卒中又称脑梗死,是指脑供血动脉狭窄或闭塞,导致脑组织发生缺血、坏死,失去相应的大脑功能,缺血性脑卒中约占所有脑卒中的80%。出血性卒中包括脑出血及蛛网膜下腔出血,是指脑供血动脉破裂,血液进入脑内和脑组织间隙中,导致脑细胞得不到正常氧气、营养供应而死亡,一旦发生,极为凶险。

脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,不仅发病急、病情进展迅速,还可能导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。

6种场景易发生脑卒中

6种场景易发生脑卒中:

1.情绪过度兴奋时;

2.从暖和的房间突然进入寒冷空间时;

3.上厕所用力时;

4.职场压力过大或过度劳累时;

5.夏天运动大量出汗时;

6.冬天洗澡时。

时间就是生命。及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早规范地治疗,效果也就越好。

脑卒中的症状主要包括突然出现口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。用“中风120”口诀来识别即可:“1”:看到1张不对称的脸;“2”:查2支手臂是否有单侧无力;“0”:聆(0)听讲话是否清晰。

当患者发生卒中后,应立即送至有救治能力的医院或卒中中心单位。

卒中高危因素和预防

脑卒中的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。但是,这些都是可防可控的。

要定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。有房颤或有其他心脏疾病的患者其卒中发病风险明显高于常人,要控制心脏病相关危险因素,定期体检复查,接受专科医生治疗,遵医嘱药物治疗。

高血压、高血脂、糖尿病患者要积极控制相关健康指标。35岁以上人群应每年至少测量血压1次,高血压患者应每月至少测量1次,高血压患者还需要进行药物治疗;无糖尿病危险因素的人群建议在年龄超过40岁时开始筛查,有卒中危险因素的人群应定期检测血糖;20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂,40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群,应该每3~6个月就要测1次血脂。

在日常生活中,养成健康的生活方式对于预防脑卒中发生或复发具有极重要的作用。每天饮食种类应多样化,使能量和营养的摄入趋于合理,每日食盐不超过5g,少油饮食,控制胆固醇、碳水化合物摄入。健康的成年人每周参加3~4次有氧运动,每次持续约40分钟以上,如快走、慢跑、骑自行车等,中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。此外,还应规律作息;戒烟、限酒,避免吸二手烟;防止过度劳累;注意天气变化,防寒保暖;控制体重;避免长时间久坐;保持情绪稳定。

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