急慢病，分级诊。常见病，去社区。

萌虎领读：为了更好地满足人们的医疗需求，我国逐步建立了以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。

所谓分级诊疗，就是按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程，其内涵包括基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。在分级诊疗模式下，患者就医次序为：患者首诊到基层医疗机构由全科医生（家庭医生）完成必要的诊疗，如果患者病情超出其诊疗能力，则由全科医生将患者转诊到上级医院，接受上级专科医生进一步诊疗；患者疾病进入稳定期后，再由上级专科医生将患者转回基层医疗机构，接受康复治疗；患者如果需要急诊服务，可以直接前往大医院寻求诊疗服务。简单地说，分级诊疗就是要形成“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的理想就医格局。

分级诊疗的实施改善了医疗服务模式，方便人们就近看病。不仅能促进基层医疗资源充分利用，改善基本医疗服务资源配置与利用状况，还能使大医院回归对疑难重症患者的抢救治疗，促进优质医疗资源配置的优化，使患者真正受益。

社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室作为向居民提供基层医疗服务的机构，日常主要负责为辖区居民提供常见病多发病的基本医疗、预防保健、健康宣传、健康管理等医疗卫生和公共卫生服务。一般设置有全科医疗科、康复医学科、中医科、内科等科室。同时设置医学检验科（化验室）、医学影像科、心电图室、西（中）药房。能够满足周边居民就近就医、配药等需求。

2023年，国家卫生健康委印发基层卫生健康便民惠民服务举措，其中一条提及要方便居民配药开药。社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4至12周长期处方，并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围。在确保信息真实和用药安全的前提下，对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药。

各地相应出台优惠政策，通过降药价、增报销的“经济杠杆”引导城乡居民实现基层首诊，在社区看病的医保报销比例明显高于去大医院就医。社区卫生服务中心开展高血压、糖尿病患者社区管理，开展居民全面健康管理，这也是社区医疗的特点和比较优势所在。

医学指导：广东省人民医院药学部主任药师 劳海燕

开药

绘图 广州市番禺区中心医院 黎婉诗

编创 省卫生健康宣教中心 唐诗杨