一比两保三监控

韶关讯 近年来，韶关市严格执行国家基本公共卫生服务规范，通过“一比两保三监控”（比技术，保待遇保队伍，监控质量、监控绩效、监控效果）措施，不断加强基本公共卫生服务项目管理，逐步绘就了健康韶关新画卷。基本公共卫生服务走进社区，深入家庭，服务百姓，规范管住了以“三高”为主的富贵病，牢牢托住了老弱病重点人群，健康管理覆盖面进一步提高，基层疫情防控进一步织牢，基本公共卫生服务各项考核指标不断向好，群众健康获得感进一步增强。在2022年省级绩效评价中，韶关市名列全省第七、粤东西北地区第二。各县（市、区）成绩均有所进步，其中曲江区在粤东西北地区排名第一，4个县市区进入同地区排名前10名，8个进入前20名。曲江区、新丰县、乐昌市得到资金补助奖励144.52万元。

数据显示，2022年，全市累计向高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等患者和7岁以下儿童、孕产妇、65岁以上老年人等重点人群累计提供健康管理服务170万余次。在册严重精神障碍患者健康管理率为96.08%，肺结核患者管理率为99.92%，有效减少了患者医疗风险和社会防治成本。0-6岁儿童健康管理率为91.96%，全市孕产妇早孕建册率为93.85%，产后访视率为95.75%，妇幼健康管理水平进一步提高。

2022年，韶关市基本公共卫生服务对象知晓率为79.84%，与2021年59.55%相比，上涨20.29%；满意度为100%，与2021年96.58%相比，上涨3.42%。调查的各类人群对基本公共卫生项目总体满意度均有提高。

比学赶超提升服务能力。由市卫生健康局组织开展基本公共卫生服务培训学习月活动，制定学习月考制度，通过考试促使医务工作人员学习业务知识，从被动学习转变为主动学习，不断提高业务水平。通过比学赶超，韶关市基本公共卫生服务多项指标取得了明显的进步，学习月制度被省基本公共卫生服务项目办评为典型经验予以推广。

千方百计保待遇保队伍。一方面，推进人事薪酬制度改革，推动健康供给动能转变。基本公共卫生服务主体是基层医疗机构，韶关市用落实基层人员薪酬待遇保障推动基本公共卫生服务提质增效。以市政府名义出台《基层医疗卫生机构人事薪酬管理工作实施方案》，深入实施“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”改革，乡镇卫生院在编在岗人员基本工资、绩效工资、政策性补助等由县级财政纳入预算并全额安排。同时全面落实“两自主一倾斜”政策，医疗服务收入扣除成本和医疗风险金后的90%返还基层，将基础性绩效与奖励性绩效从7:3调整为2:8，充分调动干事创业积极性。另一方面，开展基层适用人才招聘，壮大基本医疗人才队伍。两次出台基层人才招聘方案，通过简化程序，免笔试，创新“人才评价维度+面试”的招聘形式，简化招聘程序引进基层医疗卫生实用型人才。截至2022年，全市共为基层招聘1674名医疗卫生实用型人才，基层编制使用率从58%提升到82%。韶关市落实“一类财政供给、二类绩效管理”“县招镇管”改革经验获省深改办和省卫生健康委的认可和推广。

强化质量绩效效果“三监控”。一是建立三级质控和监管制度。组建由市县两级共178名专家组成的韶关市基本公共卫生服务项目专家库，覆盖15个基本公共卫生服务项目，承担全市基本公共卫生项目指导和培训。搭建市、县、镇三级质控体系，定期开展质控检查，保障项目服务质量。二是做好绩效评价。建立行政考核与项目资金分配激励机制。曲江区创新将绩效结果资金比例从原来区级承担预算的5%提高到40%，将绩效奖罚落实到个人，充分调动各项目负责人的积极性和主动性，促进预算导向向绩效导向转变。三是结果导向推动基本公共卫生服务能力提升。充分发挥年中、年终两次市级“大考”作用，全面推进基本公共卫生服务“补短板强弱项”。推动曲江区创新开展基本公共卫生区域内帮扶，试行由在基本公共卫生服务半年考核单项指标第一的机构对口帮扶排名最后的机构，循环提升区域各项指标服务水平，有效提升整体考核平均分值。开展县区间交叉检查，交叉提高县级专家管理水平，有效破解基本公共卫生服务项目在县域内、县域间发展不均衡的壁垒。

（曾紫琦）

栏目：夯实公卫体系