逸仙团队实施30余例超声引导下鼻空肠管置入术
精准无创再造生命通道
黄睿 刘文琴 林泽锋
▲EICU团队正在操作超声引导下留置鼻肠管
广州讯 近日,年逾五十岁的杨伯(化名)患上急性髓系白血病化疗后骨髓抑制,同时面临高营养风险和高误吸风险,中山大学孙逸仙纪念医院急诊科EICU医护团队开展超声引导下鼻空肠管置入术,为杨伯开放一条“完美双C型”的生命通道。据悉,这是该院EICU一区成功开展30余例超声引导下鼻空肠管置入术之一,做到“全程可视、精准无创”,且无并发症发生。帮助危重症患者及时建立幽门后喂养通道并尽早启动肠内营养,从而减少患者返流误吸以及呼吸机相关性肺炎发生率,同时缩短患者机械通气时间及EICU住院时间。
该院急诊科副主任杨正飞介绍,EICU收治的急危重症患者普遍存在高误吸风险,因而幽门后置管鼻肠管喂养是目前危重症患者重要的营养支持手段。常见的鼻肠管置管方法有内镜下置管、床旁盲插法等。内镜下置管需要特定设备且费用也相对较高;传统的床旁盲插法相对方便,花费少,但易发生如误入颅内以及气道等严重并发症。近年来,随着超声技术的不断应用和发展,在鼻肠管置管过程中使用超声引导可以显著提高置管成功率及减少并发症的发生。
(黄睿 刘文琴 林泽锋)