新丰构建妇幼保健三级服务网络

韶关讯 近年来，新丰县着力提升基层妇幼健康服务能力，构建以县妇幼保健院为“网顶”、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为“枢纽”、村卫生室为“网底”、县人民医院和县中医院为“补充”的妇幼保健三级服务网络，为0-6岁儿童提供优质的卫生保健服务，新生儿访视率、0-6岁儿童健康管理率、0-6岁儿童眼保健操和视力检查率、3岁以下儿童系统管理率等国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标在全市名列前茅。

构建网络，责任到位。一是印发相关方案。新丰县印发《新丰县妇幼保健三级服务网络方案》的通知，全县妇幼保健工作实行三级服务网络，成为全县妇幼保健工作的基础。二是形成闭环管理。各基层医疗卫生机构落实辖区内0-6岁儿童的健康档案登记管理，提供规范的儿童保健服务、生长发育监测与评价，对发现异常的儿童进行登记、转诊和随访，县妇幼保健院在基层医疗机构和上级妇幼保健机构之间进行衔接，对异常儿童进行专案管理，提供预见性指导、生长发育检测和早期干预等，结案并转归回到基层医疗卫生机构进行日常随访管理。2022年，新丰县各医疗机构向妇幼保健院转诊儿童159人次，落实规范管理92人，转归34人。

定期督导，质控到位。新丰县建立项目档案“三级质控”机制：一级质控也称“个人质控”，是各基层医疗卫生机构负责儿童保健的人员对自己录入的健康档案信息每日进行自查自纠；二级质控也称“循环质控”，由县卫生健康局每月组织各基层医疗卫生机构儿保人员对全县各基层医疗卫生机构进行档案的交叉质控，反馈结果由县级专家进行审核，以便考察基层项目人员的规范性；三级质控也称“县级质控”，由县卫生健康局每季度组织各县级专家对全县各基层医疗机构档案进行检查质控，并对完成数量、进度及质控情况进行通报。

规范服务，培训到位。一是积极参加省、市级项目培训；二是县级专家对各基层医疗卫生机构项目人员进行培训，结合每季度的现场督导，抽查儿童健康档案进行指导；三是县卫生健康局组织统一的培训和考核，进一步巩固儿保人员对项目的操作规范性；四是县级专家线上答疑解惑，建立儿童健康管理的微信或粤政易联系群，基层医疗机构积极与县级专家进行联系，高效解决工作中遇到的问题和难点。2022年，对基层医疗机构进行0-6岁儿童管理项目培训2次，培训人数181人。

结合孕期，管理到位。为有效落实0-6岁儿童健康管理项目的内容，各基层医疗卫生机构从孕妇早期开始管理，一直持续到孩子6岁。妇女怀孕后，结合孕妇孕期特点和儿童在宫内及出生后的生长发育规律，在全面的健康服务中筛查出高危孕产妇及高危儿进行分类管理，使高危儿能够及早发现、及早干预，提升高危儿管理的工作质量。

贴心服务，宣教到位。一是提供上门体检，一些偏远乡村的留守儿童是爷爷奶奶在照顾，老人家到镇上来不方便，镇卫生院组织儿保、检验等人员到村里为儿童进行体检和访视；二是0-6岁儿童健康管理与预防接种工作相结合，在接种前提醒家长要同时进行健康体检；三是结合“全国爱耳日”“六一国际儿童节”“世界家庭医生日”等节日和健康主题日，开展丰富多样的儿童健康宣传教育和义诊活动，提高家长对儿童健康管理项目的认识。

（新丰局）