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广东卫生健康全民营养周专版 老年人肌肉衰减 营养干预来延缓 不咸不等于含盐少 当心食物“盐值”超标 “糖妈妈”巧吃水果 孕期“甜蜜”无负担 合理膳食 食养是良医 编者按 合理营养 助力高考

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全民营养周专版
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“糖妈妈”巧吃水果 孕期“甜蜜”无负担

江门市中心医院产科 朱茗莎

炎炎夏日将至,各种新鲜诱人的水果也陆续上市。许多妊娠期糖尿病的“糖妈妈”担心水果中的“糖衣炮弹”,只好“敬而远之”。其实,妊娠期间高血糖的“糖妈妈”们完全可以食用水果,只不过有讲究,需要记住:何时吃、吃什么、吃多少。

两餐之间进食水果最佳

“糖妈妈”的血糖控制在正常值或接近正常值,没有出现高血糖或低血糖的现象,即满足享受水果的先决条件。如果血糖控制不理想又嘴馋,可先用西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。

不建议“糖妈妈”在餐后立即食用水果,最好选择在两餐主食之间,比如上午10时或是下午3时,而下午4时以后尽量不吃水果。水果中含有较高的糖分,肝脏要把果糖分解为单糖之后才能被使用。“糖妈妈”刚吃完饭时,体内的糖原(糖类储存形式)是满的,此时的果糖无法分解供能,只会合成甘油三酯,作为脂肪存储,导致肥胖。另外,尽量不要在睡前的加餐食用水果,晚上加餐建议食用主食类和蛋白质类,如麦片25g搭配牛奶250ml。如果空腹血糖比较高,睡前最好不要吃水果。

限量进食低GI和低GL水果

进食水果前应判断水果糖分,但甜度不是关键,主要标准是血糖生成指数(GI)和食物血糖负荷值(GL)。

食物的GI反映了食物升高血糖的幅度,即进食食物后,升血糖的“快与慢”。GI<55为低GI食物,进食后血糖升高慢;GI>70为高GI食物,进食后血糖迅速升高。食物的GL主要提示100g食物中的含糖量,食物的GL越高,血糖的升幅就越大。GL≤10为低GL,对血糖影响较小;GL≥20为高GL,对血糖影响较大。孕期应选择低GI和低GL的水果,限量进食,有利于控制血糖。

在选择水果上,不能单看某一个数值,在考虑食物碳水化合物消化吸收速度的同时,也要考虑食物碳水化合物总量(血糖负荷)的影响,才能做到控糖。以西瓜为例,虽然它为高GI食物(GI=72),但每200g西瓜的碳水化合物含量仅有11.6g,要达到72的GI值,实际上要食用近1000g的西瓜。对比之下,葡萄干是中GI食物(GI=64),但每200g的葡萄干中有166g的碳水化合物。

选择完整的新鲜水果,不选果汁、水果罐头等加工水果制品。果汁一般会损失部分膳食纤维,且食物越精细,GI越高。而很多水果罐头会加入大量的糖和防腐剂,以增加甜度、改善口感和延长保质期,并不适合“糖妈妈”食用。

作为加餐需控制进食量

水果作为加餐是不错的选择,既能满足口腹之欲,又能缓解饥饿感,保持血糖平稳,但进食量不可过多。“糖妈妈”每日水果总量一般控制在200g以内为宜,大约相当于一个中等大小的苹果。一天可以食用多种水果,如上午加餐食用100g苹果,下午加餐食用55g的车厘子和45g的草莓。需要提醒“糖妈妈”的是,食用水果后,主食要相应减少约25g,保持每日摄入的总热量不变。

此外,“糖妈妈”应注意监测自己的血糖值。上述GI值是以健康人群为标准,但每个人的消化吸收能力不一样,血糖对身体的影响也会有差异。进食水果或进食水果的品种、数量有变化时,都要监测空腹血糖和餐后2小时血糖,然后根据血糖情况决定吃或不吃,或增减水果摄入量。

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