西藏患者骨外露两年 南医三院手术解难题

▲手术进行中

“两年来，我们去了无数次医院，每次都是满怀希望，但是当医生看到他腿上的伤口时都摇头。” 2021年5月，32岁的西藏青年扎西不幸遭遇车祸，导致右胫腓骨开放性骨折。由于术后伤口愈合不良，出现骨外露、骨髓炎。近日，南方医科大学第三附属医院（简称“南医三院”）医护人员依据“人体骨再生”理论为远道而来的扎西进行手术，帮他解决了“医见愁”的骨外露难题。

经西藏当地医生推荐，扎西从青藏高原跨越千里来到广州，找到擅长骨折感染与创面治疗的南医三院主任医师黎润光。

黎润光曾经参与援藏工作，在援藏期间开展系列创伤救治以及肢体修复重建工作，这场三千公里的诊疗也因此结缘。

在南医三院完成相关检查后，扎西被诊断为慢性胫骨骨外露、骨髓炎、开放骨折术后软组织缺损、骨不连，除此之外，还患有肢力线不佳，足内翻、跟腱挛缩。经过科室疑难病情讨论，专家计划在这次住院期间解决患者大部分病情，帮助扎西恢复正常的步态。

今年3月，黎润光为他实行了“胫骨感染病灶清理+外固定架固定术，截骨骨搬运术+跟腱延长术+跟骨内移+腓动脉穿支皮瓣转移修复术+同侧大腿取皮植皮术”。黎润光介绍，术中利用“人体骨再生”理论，截除约4cm的感染骨段，通过骨搬运来修复缺损的骨段。手术非常成功，但是术后扎西还需要按照既定方案，每天调节骨搬运支架1mm，预计搬运40天后，与骨缺损的4cm完成对接，即可下地行走。骨愈合后，即可拆除外固定支架，整个治疗结束。

“感谢南医三院的医护人员治好扎西的腿。”扎西的妻子说。出院时，扎西一家通过家乡特有致谢方式——“献哈达”礼仪，以及一面印有“医者仁心，医者高尚”的锦旗送到了足踝外科医护人员手中，感谢这段时间以来南医三院医护人员对扎西的治疗和照顾。

（作者单位：南方医科大学第三附属医院）