让基层病人留得住医得好

▲业务骨干帮扶基层分院

近年来，韶关市医疗卫生体系以打造粤北区域医疗高地为核心目标，通过实施“1·333+N”区域卫生健康新发展战略，深化医疗卫生体制改革，持续推进医共体建设，县（区）、镇、村三级医疗卫生服务网络逐步形成，分级诊疗更加有序。曲江区医共体总院人民医院根据“一院一策”方针对点帮扶基层分院，有条件的基层分院普遍开展一、二级手术，部分三级手术也能在基层分院开展，基层病人留得住，医得好，医改成效逐渐凸显。

夯实基层分院实力

“医共体改革好啊，没想到在家门口就可以做骨折的手术，不用来回折腾，减轻病人的痛苦，更方便家属照顾。”说这话的，是曲江区樟市镇分院住院患者沈阿婆的女儿。76岁的沈阿婆完成了右锁骨骨折切开复位内固定手术，目前恢复良好。

沈阿婆在入院的前一周，因外出农作，不小心摔了一跤，当时沈阿婆并未感觉不适，自己用了红花油。几天后，沈阿婆的疼痛不但没有好转，反而整个手臂都抬不起来了，家属见状立马将其送入樟市镇分院进一步检查。医共体总院挂职樟市镇分院的副院长杨朝冰接诊，经详细检查，发现患者右锁骨骨折。在征得家属同意后，医生制定手术方案并顺利实施了手术。

近半年来，樟市镇分院已开展普通外科手术25台，而此例手术，是杨朝冰挂职樟市镇分院副院长后2023年以来在基层分院做的第二例三级手术。

樟市镇是农业大镇，群众在农作时发生骨折的情况时有发生。在医共体改革之前，基层医院的手术室条件有限，很多手术需要上转到大医院才能做。随着政府对医共体改革的支持力度加大，樟市镇分院手术室改造升级后，满足了各类手术的硬件条件。曲江区医共体总院制定“一院一策”方针，派出业务骨干杨朝冰和杨朝东分别挂职樟市镇分院及大塘镇分院副院长，帮扶基层分院广泛开展一、二级手术，带动基层分院发展，夯实基层分院整体医疗水平。

创基层分院医技高峰

患者刘叔是一名木材厂的务工人员，在搬运时不慎被滑落的木桩砸伤右手，厂内同事见状立马将其送至附近的大塘镇分院。经检查，其右手无名指掌侧皮肤裂伤呈Y字型伤口及第二指关节粉碎性骨折。大塘镇分院业务骨干林珑对病情做了详细分析，并顺利完成了这例手指开放性骨折手术。

林珑曾在医共体总院人民医院外科学习进修半年有余，回到基层分院后，将总院先进技术与基层分院医生分享交流、总结经验，带领基层分院常态化开展普通外科一、二级手术。在总院人民医院业务骨干的帮扶下，近两个月已开展10余例普通外科手术，不少患者慕名而来。

同一时期，樟市镇分院医生骨干刘庭富也在医共体总院人民医院学习进修近半年。刘庭富表示，在总院学习的半年里，接触了各类病种，开拓了视野，学习了各类应急知识和专业知识，提升了医技水平。

今年1-2月，樟市镇分院门诊量同比增长2.5%，住院病人同比增长35.2%，分院上转至总院病人数20余人次。

（作者单位：曲江区卫生健康局）