小小卫生站守护健康“最后一公里”

▲穗丰村中心卫生站医生为患儿检查身体

▲居民在卫生院做理疗

基层医疗卫生服务体系是整个医疗卫生服务体系的基石，也是关系人民群众切身利益的大事。为给当地居民提供更优质的医疗服务，广州市白云区太和镇卫生院将优质的医疗资源、优秀的人才队伍下沉至各中心卫生站，不断推进太和镇中心卫生站建设，以家庭医生为抓手，开展中医诊疗、妇女儿童保健、慢病患者健康管理等特色诊疗服务，使得居民在家门口就能享受到舒适优质的医疗服务。

家门口享受特色服务

去年12月，沙亭村居民黄姨因发热出现昏迷，入院诊治，考虑为颅内感染后出现的坏死性脑病，出院后一直处于昏迷状态。家人也带着她辗转于市内多家三甲医院进行治疗，均表示无法康复。无奈之下，家人把黄姨带回家中并向沙亭村中心卫生站求诊，希望医护人员可以帮忙上门为其更换胃管尿管。

曾师从宫氏脑针创始人宫长祥教授，学习宫氏脑针的驻站医生陈思龙在了解黄姨的情况后，建议其家人尝试宫氏脑针进行治疗。经家属同意后，陈思龙上门为黄姨服务。在治疗了11次后，黄姨的病情逐渐好转，神志清醒，并能在家属的协助下进食了。

宫氏脑针服务只是沙亭村卫生站的其中一项服务。在该卫生站内设置了全科门诊、中医馆、雾化室、处置室等区域，集全科诊疗、中医、康复、健康管理等服务于一体，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”。对于村民来说，以往身体不适就要跑几公里甚至十几公里外去医院就诊开药，如今在家门口走几步路就能满足，甚至还能提供特色服务，更方便了。

提供多元化诊疗项目

实际上，太和镇卫生院不断推进基本公卫服务项目下沉，积极落实“一元钱看病”民生实事，根据居民签约家庭医生服务包的需求提供履约服务，实现“小病不出村”的目标，同时针对服务人群的多元性，因地制宜提供特色服务。

“老伴肩周炎，时不时都会带她来做艾灸理疗，毕竟卫生站就在家附近而且服务专业周到，可靠多了。”穗丰村村民李叔这样说。在穗丰村中心卫生站的诊疗室中，前来进行针灸、艾灸等中医理疗的村民越来越多。考虑到这里离镇中心较远且人流量大，太和镇卫生院于是多选派一名中医医生驻站在这为村民提供优质的中医理疗服务，让村民在家门口就能享受到专业的中医理疗，更好地保障村民的身体健康。

与其他村卫生站不一样的是，穗丰村中心卫生站还设置了煎药室，添置了中药煎药机，为有需要的村民以及周边高校学生提供便捷煎药服务。穗丰村中心卫生站的二楼则是新增的儿童保健门诊，设有儿童保健室、产后康复室、预防接种室等，在每月的第一个星期和第三个星期的周五为预约的群众开设服务。儿童保健门诊可以为满月、3、6、8、12、18、24、30、36月龄的小宝宝进行体格生长发育与评价、儿童营养评价及指导、脑发育评估、中耳听力筛查、乙肝两对半、微量元素、25羟基维生素D测定、小儿推拿等检查和治疗项目。这也让穗丰村民足不出村即可完成儿童保健，解决育儿过程中的困惑。

“家庭病床”造福重点特殊人群

为更好地推进“一元钱看病”及“家庭医生签约”履约服务，促进中医药的传承及创新发展，太和镇每个村卫生站派驻康复理疗师，提供基本的医疗服务，还会开展慢性病的健康管理、健康体检、中医康复特色理疗、大肠癌筛查等，更为有需要的居民提供家庭病床服务，看病不出门，取药不排队，在家就能享受住院服务。

67岁的头陂村民苏姨患有脑梗死后遗症和高血压，需要依靠医护人员上门治疗。苏姨的家人在得知头陂村中心卫生站推出“家庭病床”服务，在患者家里设立病床，让其在家里享受住院服务，便立刻与卫生站进行签约。头陂村中心卫生站的驻站医护人员定期上门为苏姨提供置换尿管、褥疮护理、换药护理等医疗服务。自从有了“家庭病床”，苏姨不用跑医院，家庭医生和护士会提前上门巡查诊疗，而且一些费用还可以按医保额度进行报销。卫生站在签约服务基础上，为诊断明确、病情稳定、行动不便、适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的中度、重度失能患者提供家庭病床服务，推进家门口医养结合，切实造福重点特殊人群。

为做好太和镇辖区居民的基本公共卫生和医疗服务，在白云区卫生健康局以及太和镇政府的指导和支持下，太和镇卫生院不断完善中心卫生站的硬件设备，配备心电图检测仪、电子身高体重仪、全自动血压测量仪、便携式彩超等，为附近居民提供多功能、全方位、人性化的就医服务，满足基本就医需求。太和镇卫生院依托5间中心卫生站的资源，实行统一管理、站长责任制的模式，长期派驻高年资、优秀的医护驻站。同时，充分发挥医联体合作优势，针对卫生站没有开展的检查项目可享受一级医院（太和镇卫生院）的收费标准、小点的报销比例在辖内三级医院（南方医院太和分院）进行相应的检查，真正解决居民“看病难、看病贵”的问题，实现足不出村，有所“医”靠。

（作者单位：白云区卫生健康局）