年味未尽 别让痔疮“拜晚年”

痔疮是春节后高发的一类肛肠疾病。不少人可能已患有痔疮多年，平素无不适症状，也未曾在意。然而，节日期间，在酒精、辛辣食物的刺激下，很容易导致直肠黏膜血管曲张、扩大，患者只要一不注意就可能导致痔疮发作或加重，轻者便血、眩晕，重者可能导致痔疮急性嵌顿、坏死等严重后果。如何避免和应对痔疮“拜晚年”，专家来解答。

年轻人成好发群体

痔疮的发病率较高，成年人的发病率在50%左右，民间更有“十人九痔”的说法。发病年龄一般为30~50岁，但近年来，痔疮的发病年龄越趋年轻化，年轻群体也开始受到痔疮的困扰。这与他们喜食辛辣刺激食物的不良饮食习惯和喜欢如厕时长时间玩手机的不良生活习惯有着一定关系。

痔疮虽不算重大疾病，一旦发作却使人痛苦难耐、坐卧难安。一般情况下，无症状者不需要治疗；症状较轻者可保守治疗或门诊手术治疗；症状较重或不宜门诊手术者要进行外科手术治疗，出现出血、疼痛等症状最好让医生诊断清楚再进行治疗。

轻症采取保守治疗

轻症的痔疮患者可以采取保守的治疗方式，减轻发病时的不适，主要包括饮食干预、生活方式改变和药物治疗。

饮食建议以清淡为主，宜增加高纤维含量的食物，以帮助通便，包括：竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、韭菜、芹菜等；不宜多食辛辣、燥烈、刺激的食物，防止直肠黏膜受刺激而充血、水肿，包括：辣椒、胡椒、生姜、大蒜、烈酒等，少吃火锅、烧烤等含辛辣调味重的饮食。

生活方式改变方面，如厕尽量控制在5分钟内，减少痔疮充血；痔疮发作时睡觉可用俯姿，即趴着睡，利于直肠静脉血液回流，减轻肿痛；适当地多做一些体育锻炼，如提肛运动等，促进血液循环和肠蠕动。

痔疮的药物治疗主要有高锰酸钾、痔疮膏和痔疮栓的外用以及消肿药的内服。由于痔疮好发的位置特殊，药物外用比内服更易产生良好的疗效。

高锰酸钾外用。外痔发作时用高锰酸钾浸泡或湿敷，有消毒、收敛、止血等作用。一般将高锰酸钾稀释为0.1%的浓度，即0.1g每小片高锰酸钾用100ml水溶解。高锰酸钾溶液应即配即用，配好后放置时间越长药效降低越多。使用过程中要避免高锰酸钾溶液接触到眼睛，万一误入眼睛要立即用清水冲洗，冲洗后眼睛仍有不适要马上就医。临床上曾发生过高锰酸钾片误服事件，高锰酸钾会损伤消化道，误服后不宜催吐，要大量喝水并就医处理。

痔疮膏和痔疮栓外用。痔疮膏和痔疮栓应用方便，一抺一塞即可。栓剂是一种比较好的剂型，其起效迅速、局部浓度高，可避免胃肠道反应和部分肝脏首过效应而提高药效。但是，在使用前需留意痔疮膏和痔疮栓是否含有麝香和冰片的成分，如有，孕妇、哺乳者、前列腺病患者和青光眼患者要慎用，应用前要先咨询专业人员。

消肿药内服。痔疮患者用的消肿药包括马粟种子提取物、草木犀流浸液片和地奥司明等。这类药都具有静脉活性，能降低静脉通透性、促进静脉血回流而减轻水肿。如用药三天症状仍没有减轻，或有不明原因便血、内痔嵌顿不能还纳，应及时就医处理。