广东省人民医院珠海医院应对新冠感染忙而有序

让群众有稳稳的“医靠”

广东省人民医院珠海医院

连日来，广东省人民医院珠海医院的不少新冠危重症患者病情好转，陆续康复出院。这背后是医院精准施策，最大限度提高重症患者救治成功率的不懈努力。为更好应对疫情防控新阶段以及春节期间的医疗救治工作，广东省人民医院珠海医院通过扩增床位、补充人员、储备资源等多种手段，全院“火力全开”应战新冠疫情，用坚守诠释责任担当。

建立多学科诊疗巡诊团队

广东省人民医院珠海医院在疫情防控政策调整之初，开始实行门诊、急诊、发热门诊统筹管理，优先满足重症患者的救治，确保院内高效有序分级分流诊治。全院医护人员统一调配，重点保障发热门诊、重症、呼吸、儿科、急诊等科室；建立高危患者优先就诊机制，安排专人对候诊患者进行血氧饱和度和心率监测。

为应对新冠感染导致的住院患者激增，该院实行“全院一张床”，统筹全院资源，全院床位统一调配，最大开放床位428张，实时监测病床使用情况，应对就诊压力和急危重症患者抢救。病房“多科合一”，打破科室壁垒，跨科收治，进行床位重组。面对“一床难求”的情况，建立应激状态下全院统筹支持机制，实行“外科收治、内科管理”，即外科病区收治新冠住院患者，安排内科医生管床查房，在保障医疗安全的前提下最大限度扩充诊疗资源，确保重症患者及时收入院。

该院对需要住院治疗的新冠感染者应收尽收，建立急诊与病房衔接机制，打通急诊与住院部的收治通道，加快急诊留观室周转和危重症患者收治，加快急诊处置分类，24小时内将急诊留观患者“清零”。自去年12月26日起，该院将体检科医护人员调整至急诊及住院病区，充实重症患者救治力量。同时，该院还成立多学科诊疗巡诊团队和院内新冠感染医疗救治专家组，每天指导各病区患者治疗、用药、巡诊等工作。

做到“三个严格落实”

当前，医疗救治是新冠疫情防控工作的当务之急，做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点。广东省人民医院珠海医院开展了重症防治资源“一日一调度”，做到“三个严格落实”：严格落实三级查房、值班与交接班、急危重症抢救、分级护理、疑难病例讨论等医疗质量安全核心制度；落实死亡病例讨论制度，总结救治经验；落实危重患者转入、转出重症病房标准，对符合指征的重型、危重型病例俯卧位通气治疗“应趴尽趴”，对中型或有高危因素患者早期使用俯卧位通气治疗。

重型、危重型患者的气道管理是成功治疗的基本保证，广东省人民医院珠海医院ICU对此尤其重视。疫情期间，ICU除了对科内危重症患者进行救治，还承担院内气道管理小组任务，当值二线医生随时为院内其他部门的新冠危重症患者开展床旁支气管镜吸痰防窒息操作，提高危重症患者抢救效率、积极防范窒息等意外情况。

“十米半径”一站式抢救单元

当心梗患者遇上“阳性”，一场又一场十万火急的“心肌保卫战”在广东省人民医院珠海医院胸痛中心打响。

广东省人民医院珠海医院胸痛中心位于急诊，从2022年12月8日至今年1月上旬，为28名新冠阳性患者进行了经皮冠状动脉介入（PCI），其中15例为急诊PCI。

得益于心肺复苏术（CPR）和“十米半径”一站式抢救单元，一个又一个生命在这里得到挽救。

广东省人民医院珠海医院的急救双通道、十米半径“一站式”抢救单元对标国际打造，为急危重症患者救治提供快速通道。导管室设置在急诊抢救室旁边，可随时进行急诊PCI，无需进行远距离或者跨区域转运患者，大大缩短抢救时间及路程。

开启“网格合一”模式

根据珠海市应对新冠疫情分级诊疗网格化体系布局，广东省人民医院珠海医院“点对点”对接16个社区，坚持安排医生指导基层医院诊疗，做好培训指导、规范用药。

与此同时，该院接入新冠互联网咨询平台、建立微信群及时解答医疗咨询；落实福利院医疗救治统筹协调，指导新冠相关病情救治工作，掌握就医情况并对出院患者做好随访及用药教育等。

此外，为方便社区患者就诊，该院启动移动便民发热门诊，安排医护人员到社区、大型企业进行移动便民发热门诊巡诊、药品发放。

提供针对性康复需求指导

随着这一波新冠病毒感染高峰过去，大部分患者已进入“阳康”期，但仍经历着“闻不到、尝不出、疲乏无力、久咳不愈”等后遗症状，影响生活和工作。