佛山市禅城区纵深推进医药卫生体制改革
让健康惠民落实“最后一公里”
推进优质医疗资源扩容和均衡布局,建设与城区功能定位相匹配的高品质医疗服务体系;优化社区卫生服务机构布局,强化基层卫生服务能力建设;加快提升托育服务供给,积极落实生育支持政策;积极应对人口老龄化,构建和完善多样化的医养结合服务体系……近年来,佛山市禅城区卫生健康系统一直不遗余力推进深化医改等工作。通过这些,禅城区坚持从以治病为中心向以人民健康为中心转变,让健康惠民落实“最后一公里”,提升老百姓就医获得感,真正让现代医院管理制度落点到公益性上,实现以人民健康为中心的宗旨。
均衡医疗资源 建设高品质医疗服务体系
推进优质医疗资源扩容和均衡布局,是破解医疗资源总量不足、区域分布不均衡问题的有力手段。2022年,是禅城区医疗服务资源实现跨越式发展具有里程碑式意义的一年。
2022年2月26日,禅城区人民医院总院在南庄凤翔湾片区动工建设。该项目总建筑面积21.18万平方米,总投资约26亿元,拟建三级甲等综合性医院,同时还作为禅城区公共卫生应急处置和救治中心。
目前,该项目已进入基坑开挖阶段,完成年度投资进度125%。2025年建成后,禅城区人民医院总院将填补区级医疗服务体系的“龙头”缺失,大大提升禅城重大公共卫生事件应对能力和医疗救治水平,加快完善与万亿城市中心城区相匹配的公共医疗卫生供给体系。
2022年11月19日,历经4年建设的佛山复星禅诚医院(以下简称“禅医”)白玉兰大楼全面启用。当天早晨7时55分,伴随一声清脆啼哭声,白玉兰大楼产房迎来了首位新生儿。
白玉兰大楼是禅医健康城综合体项目建设的重要组成部分,围绕母婴医疗、康复和保健三大专科,开设18个病区、20多个亚专科和550张床位,可满足年门诊量100多万人次。
积极推动禅医健康城综合体项目建设是禅城卫生健康系统大力支持社会办医工作的有力体现。作为佛山市重点打造的三甲医院赋能的民生项目,禅医健康城综合体将打造集医院特色的妇儿医院、高端养老护理中心、健康住宅于一体的综合型健康产业园。
如今,禅城区对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制,简化准入审批服务,进一步压缩审批时限。至2022年7月,辖区公立医疗机构增至64间,非公立医疗机构347间。
持续提升公立医疗机构服务能力。从2017年起至2022年11月,公立医院累计投入10300.64万元购置更新医疗设备,投入6103.98万元对医院基础设施环境进行改造提升。同时,禅城区还实行从行政管理关系变为专科联盟关系,充分发挥市直医院专科优势。
优化机构布局 强化基层卫生服务能力建设
每周四上午8时许,82岁、有既往脑梗死后遗症等病症的霍奶奶家里都会迎来一位“特殊的客人”——禅城区人民医院家庭病床科医生叶霜红。
骑上专用摩托车,叶霜红每周都风雨不改为霍奶奶上门看诊。在康复功能锻炼等治疗后,霍奶奶的健康状况稳定。
叶霜红所在的禅城区人民医院家庭病床科摩托车队共约40人,如今守护着约800名患病居家老人,年均出诊超10万次。这支专业化服务的摩托车队,是禅城区积极开展多元化的社区卫生服务模式的成果之一。
除了禅城区人民医院,禅城区各医院充分利用自身资源齐齐发力:佛山市第一人民医院禅城医院实施“我的居民,我负责”的责任制管理模式;石湾镇街道城南社区卫生服务中心通过移动医疗健康服务平台为家庭医生签约助力护航。同时,禅城还打造了家庭病床服务、残疾人居家康复等一系列家庭医生特色项目,方便群众就医的同时,促进禅城区分级诊疗的形成。
多年来,禅城区卫生健康局把社区卫生服务机构标准化建设列为重点工作。在这过程中,不断推动辖区基层医疗和基本公共卫生服务的深度融合,优化常见病、多发慢性病的基层诊疗和健康管理流程,做实家庭医生签约服务,完善基层医疗网络,努力构建“未病早防治、小病就近看、大病专家看、慢病有管理”的医防融合体系。
如今,禅城区为全区居民提供涵盖儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等全生命周期的十四项免费国家基本公共卫生服务。以构建社区卫生服务的15分钟服务圈为目标,禅城区还对社区卫生服务机构进行标准化建设或改造提升。
目前,全区6家社区卫生服务中心、51家社区卫生服务站承担基本公共卫生服务和基本医疗服务,已覆盖全区146个行政村(居),初步实现了“小病在社区、防病在社区、健康在社区”的目标。
提升托育服务 积极落实生育支持政策
禅城区将普惠托育建设工作纳入区社会建设重点项目及十大民生实事项目中,积极落实生育支持政策。
2022年6月底,禅城区卫生健康局率先在全市出台普惠托育服务建设实施方案,明确全区普惠托育建设的内容,包括加快推进托育机构备案工作、增加普惠性托位供给、加强专业队伍建设等。
该方案的出台释放了良好的市场信号。2021年12月,禅城区专业托育机构数为67家,至2022年9月,机构数增至85家,托位增加了2129个。至今,禅城区每千常住人口托位数达6.5个,已提前超过省关于2025年每千常住人口托位数5.8个的要求。
申办普惠托育机构的前提条件是备案。为理顺备案工作机制,禅城区卫生健康局统筹牵头,联合住建、消防等多部门,切实帮助机构解决备案中的难题。目前,禅城区已制定托育机构备案指引、备案告知书,明确备案流程及规范要求。
2022年,禅城区共有14家托育机构完成备案,其中2家2021年评为市级示范性托育机构。在此基础上,禅城区卫生健康局起草的《禅城区普惠性托育机构认定和补助资金管理办法》,已完成向相关部门及公众征求意见,目前正向区政府提请由区政府办公室名义发文实施。
用力用心用情 老人生活健康快乐无忧
在佛山健翔护理院里,一群平均年龄超过83岁的“大朋友”,每天都感受着大家庭的爱:护理员做到喂饭不呛咳、翻身不起压疮……晨操、唱歌、打棋牌、看电影等丰富的休闲活动,让长者的晚年生活不乏味、不孤独。
禅城区大力推进医养结合服务供给。2022年,佛山健翔护理院成为禅城区内具有医疗服务和养老服务资质的医养结合机构。该院建有医养结合床位380张,使入住长者的自理能力和生活质量得到改善。
“这里医护照顾得很好,子女也安心。”余姨说,她的各项身体指标都得到有效控制,每天都开开心心的。
在健翔护理院这一医养结合建设模板的示范带动下,禅城区卫生健康局正推动佛山仁康医院扩容、佛山健翔护理院二期、远大医院扩建、佛山星莲护理院等多个医养结合项目建设。
近年来,禅城区各医院通过多种措施为老年人提供更周到的便利化就医服务,设立“老人爱心岗”,提供就医指导;推进社区预约转诊方便就近预约挂号;简化网上办理就医服务流程……截至目前,禅城区共有18家医疗机构申报创建老年友善医疗机构,其中2家创建成为省老年友善医疗机构,13家创建成为市老年友善医疗机构。
除了在各医院,老年群体还能在所在社区享受各种贴心服务,全方位感受党和国家的关怀。不久前,积极探索“智慧助老”新模式的祖庙街道红棉社区入选了“全国示范性老年友好型社区”。除了红棉社区,禅城区内老年人口集中的紫南、塔坡等多个村居都在聚焦提升为老服务水平,获得一众“老友记”点赞。