打造老年健康服务“汕头模式”

▲汕头大学医学院第一附属医院在社区提供记忆体检

当前，奥密克戎变异株在多省传播，速度快、隐匿性强。而老年人群体特别是患有基础疾病的老年人，机体免疫力明显低于年轻人，感染新冠病毒后重症和死亡的风险更高。对此，汕头市根据国务院应对新冠疫情联防联控机制综合组印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，结合汕头实际，进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作。聚焦老年人的“急难愁盼”,提升老年健康管理和服务水平，一直是汕头市所追求的。

近年来，汕头市从提高全人群、全生命周期健康水平出发，以满足老年人对健康的基本需求为目的，着力打造符合潮汕地区实际的老年健康服务“汕头模式”，不断满足老年人健康需求，促进实现健康老龄化。

根据第七次全国人口普查公报，汕头市60岁及以上常住人口为853635人，占比15.52%，老龄化形势日益严峻。汕头加强顶层设计，构建起“预防、治疗、照护”三位一体的老年健康支撑体系，制定出台医养结合、安宁疗护国家试点等工作实施方案，完成《“十四五”汕头市老龄健康事业发展和养老服务体系建设规划》编制工作，对汕头市“十四五”时期深化医养结合发展、完善养老服务体系和老年健康服务体系等进行整体规划部署。

改革创新 以国家试点工作成效促进老年健康服务高质量发展

积极推进安宁疗护国家试点工作。汕头市作为国内最早开展临终关怀服务的地区，于2019年被正式列入国家安宁疗护试点城市后，成立了以分管副市长为组长的试点工作领导小组，将安宁疗护试点列入政府工作报告重点督办事项，由市政府审定试点工作方案，从加强组织领导、探索收付费制度改革、完善工作机制、强化宣传引导等八项重点任务全面推进试点工作实施。为确保试点工作顺利开展，汕头市在财力十分紧张的情况下每年安排专项财政预算资金100万元用于支持试点建设。通过试点实践，汕头市在国内较早探索出以“全人、全程、全家、全队、全社区”的“五全照顾”安宁疗护服务模式，并初步确立“全市3+7+Ｎ、各区县1+Ｎ”的建设模式，创造“三个全省第一”：2020年，汕头大学医学院第一附属医院成为广东省目前唯一一家“中华护理学会专科护士京外临床教学建设基地”，具备接收全国安宁疗护专科护士临床实践培训资格；2021年，龙湖区人民医院成立全省首个安宁疗护专科门诊，并于2022年3月份成为广东唯一被中国社会福利基金会安宁缓和医疗专项基金授予“芳香呵护病房”的安宁疗护医疗机构。试点以来，全市已有5家医疗机构开展安宁疗护试点，累计为6759位患者提供安宁疗护服务，被群众誉为“生命的港湾”。

积极参加全国老年人心理关爱项目试点。2020年1月，汕头市金平区小公园街道金凤社区在启动全国老年人心理关爱项目时遭遇了新冠疫情冲击，部分老年人出现不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等消极情绪。面对突如其来的新冠疫情，街道将网格化“三人组”入户排查工作与老年人心理关爱项目试点有机结合，派遣心理医生与“三人组”形成医护小组入户排查，为社区居民测量体温，同时开展心理问卷调查。医护小组通过与老人耐心沟通，有针对性地进行心理疏导和心理建设，积极消除老人们的恐惧心理，缓解其精神压力，让社区老年人切实感受到党和政府的温暖，相关做法在2020年全省老年人心理关爱培训班推广。2022年，汕头市积极响应全国老年人心理关爱行动计划，继续扩大老年人心理关爱行动覆盖范围，正式申报16个社区作为心理关爱点，数量超过全省总数三分之一，居全省第一。

加强老年医疗卫生机构建设，全面提升老年健康服务能力。汕头市积极开展老年友善医疗机构创建，医疗卫生机构适老化水平不断提高，老年人看病就医服务流程不断优化，老年人就医体验不断改善。目前，全市已建成老年友善医疗机构8家，占比市级综合性医院100%；有8家二级及以上综合性医院设立老年医学科，占比40%，今年底可以实现50%的目标。

▲汕头大学医学院口腔门诊部开展全民全生命周期口腔健康管理公益活动

因地制宜 实施老年健康服务“三大”行动

今年，汕头市在总结龙湖区、濠江区开展“老年人心理关爱、口腔健康、眼健康”等三项老年健康促进行动试点经验的基础上，正式将老年健康服务“三大”行动列入《“十四五”汕头市老龄健康事业发展和养老服务体系建设重点工作清单》。

实施老年人心理关爱行动，开展老年人营养筛查和记忆体检。由汕大医学院第一附属医院组织义医义诊分队，以“提升健康素养·乐享银龄生活”为主题，积极开展阿尔茨海默症健康宣教，免费提供记忆体检，并有针对性地开展认知功能筛查、情绪评估等。

实施老年人“光明”行动，开展眼健康宣教与服务。由汕头大学国际眼科中心组织开展以“全民亮眼行动——让人人拥有一个明亮的视界”为主题的大型眼健康科普活动，现场为老年人建立档案，免费开展系列检查，每年还免费为100名经济困难老人施行白内障手术。

实施老年口腔健康行动，开展老年人口腔健康管理公益活动。由汕头大学医学院口腔门诊部开展全民全生命周期口腔健康管理公益活动，免费提供口腔健康检查并建立个人档案、定做专属口腔健康管理方案，开展龋病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、义齿修复等服务。

相关负责人表示，近些年，汕头虽然在老年健康服务体系建设上取得了一定成效，但对照省内先进地区还存在诸多短板、不足。接下来，汕头将以深入贯彻实施“十四五”健康老龄化规划为契机，紧抓省域副中心城市建设重大发展机遇，以更大魄力、在更高起点上推进老年健康支撑体系建设。

（作者单位：汕头市卫生健康局）