儿童秋冬传染病 家校要留心防范

秋冬昼夜温差大，气温不稳定并逐渐降低，高发疾病也开始活跃，尤其是儿童传染病，如水痘、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、消化道疾病等。青少年儿童抵抗力较弱，面对这些传染病时，除了自身要格外注意防范，家长与老师们也要高度重视，了解不同传染病的发病症状，帮助和督促孩子做好预防工作。

水痘

水痘是传染性很强的疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，其传播途径为呼吸道飞沫传播和接触传播，包括被水痘-带状疱疹病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等。人群普遍易感，儿童多见。

水痘的典型临床表现是发热，24小时内出现皮疹，常见于躯干、头部、腰部等部位。最开始为粉红色小斑疹，随即演变为米粒至豌豆大小，周围有明显红晕，常见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7～10天可治愈。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂脱落为止。

流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。传染源主要为患者或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2～3天，最长的为一周。

流脑发病初期类似感冒，可出现流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等症状。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，开始出现嗜睡、颈强直、喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期为8～12日，一般10天左右可治愈。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，患者是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，6个月至5岁幼儿发病率最高。

典型的临床症状可概括为“3、3、3”。

前驱期3天。出疹前3天出现38℃左右的中度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊黏膜出现灰白色小点。

出疹期3天。病程第4～5天体温升高达40℃左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢。

恢复期3天。出疹3～4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。

风疹

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹患者和隐性感染者是此病的重要传染源。儿童及成人都可能得此病，发病前5～7天和发病后3～5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。

风疹发病初期仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，皮疹初见于面颈部，迅速扩展至躯干、四肢，1天内布满全身，但手掌、足底无疹，躯干皮疹一般持续3天消退，亦称“3日麻疹”，发热即出疹，热退疹也退。此外，枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的呼吸道传染病，一般2周左右可治愈。

典型的临床症状是发热、耳下腮部和颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，呈现梨形肿胀，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎等其他腺器官和系统炎症。

消化道疾病

秋冬季是病毒性腹泻的发病高峰，特别是诺如病毒和轮状病毒。病毒感染潜伏期1～3天，病情差别较大，6～24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。

病毒性腹泻起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样或黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状，病程约1周左右。少数患儿短期内有双糖吸收不良，尤其是乳糖吸收不良。腹泻通常持续数周，个别患儿可长达数月。

秋冬交替 预防先行

预防秋冬季儿童传染病，家校需齐心防范，做好以下几点。

定时开窗通风。开窗通风可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是简单、行之有效的室内空气消毒方法。

接种疫苗。常见的传染病如今都有相应的疫苗，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的有效手段。

保持良好的卫生习惯。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、外出归来一定要按规定程序勤洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱扔。勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。

加强锻炼。积极参加体育锻炼，适当增加户外活动，不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，还能提高机体免疫力。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。

注意休息。身体劳累过度，会导致抵御疾病的能力下降，容易受到细菌、病毒的侵袭感染。生活规律，合理安排作息，保证充足睡眠，做到张弛有度、劳逸结合，可以维持机体正常免疫力。

注意防寒保暖与营养。秋冬季气候多变，谨防受凉，受凉后机体免疫力下降，病原体极易侵入。合理安排好饮食，减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不饮酒，要多饮水，摄入足够的维生素，多食用富含优质蛋白质及微量元素的食物。

做好个人防护。避免去往人群集中的地方，外出佩戴口罩，做好个人防护。