答好“分级诊疗”这张考卷

分级诊疗是医改历程的一个重要布局方向。如何答好“分级诊疗”这张考卷，中山大学孙逸仙纪念医院给出了亮眼答案。

近日，该院在广州市海珠区成立了卒中中心联合体、糖尿病眼病专病防治联盟，牵头推进广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系项目。

推动卒中中心、糖尿病眼病专病防治联盟落地

近年来，中山大学孙逸仙纪念医院充分发挥广东省高水平医院诊治疑难疾病的能力优势，在海珠区政府、卫生健康局的领导下，携手海珠区二级医院和社区卫生服务中心，建设与强化“1+1+N”模式的区域医联体，努力探索区域性慢病医防融合新模式，构建有序的连续性区域医疗服务体系，真正践行“分级诊疗”政策。

中山大学孙逸仙纪念医院—广州市海珠区中医医院卒中中心联合体、糖尿病眼病专病防治联盟项目的开展，更进一步加强了区域性医疗卫生深度合作。

为提高海珠区中医医院卒中中心建设、糖尿病眼病专病防治的医疗服务水平，进一步深化海珠区健联体建设，中山大学孙逸仙纪念医院坚持将“辖区医疗一盘棋”的理念融入医院发展规划，与海珠区中医医院签订了技术帮扶协议，实行了卒中中心、眼科、肾内、康复、ICU、乳腺外科、内分泌科7个专科的紧密对接与“一对一”帮扶，共建以5G信息技术为支撑的智慧型区域医联体。

中山大学孙逸仙纪念医院副院长姚和瑞表示，卒中中心联合体、糖尿病眼病专病防治联盟成员单位落户海珠区中医医院，正是落实国家“全方位全周期保障人民健康”战略要求的一种途径，也是在践行“急病更急，慢病更准，急慢分治，上下联动”的优质医疗和健康服务机制。“通过这两个专病医联体的建设，期望构建双向转诊、防治结合、中西医并重的脑卒中、糖尿病眼病的分级诊疗模式，推动涵盖人群预防和健康管理、高危因素筛查和干预、规范化诊疗和康复的全流程管理服务。”姚和瑞说。

提升乳腺癌早期诊断率、生存率以及生存质量

“广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系”项目是广州市以中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫院士为引领的项目之一。该项目以中山大学孙逸仙纪念医院为牵头单位，与区内二级医院及社区卫生服务中心组建乳腺肿瘤防治三级管理体系，通过充分发挥区内高水平医疗机构及院士的高位引领作用，促进医疗资源下沉。

目前，该项目已在海珠区妇幼保健院启动。针对乳腺癌这一重大疾病，海珠区妇幼保健院将通过双方建立的分级诊疗服务体系，让广大患者更加方便快捷和精准地享受“预防-诊治-康复”一条龙健康服务。

姚和瑞指出，借助宋尔卫院士团队的雄厚力量，在广州市政府的大力支持下，牵头建设院士项目，携手全市31家医疗机构，从筛查、手术、放疗、康复等全方位推动区域乳腺肿瘤防治示范体系建设。“此次与海珠区妇幼保健院缔结共建合作单位，是海珠区健联体紧密合作的延伸，着力推动优质乳腺疾病防治资源下沉，增强区级医疗机构的肿瘤防治能力，提升乳腺癌的早期诊断率、生存率以及生存质量。”

未来，中山大学孙逸仙纪念医院将继续发挥高水平医院的引领作用，带动海珠区基层医疗机构乳腺肿瘤诊疗能力提升，为乳腺肿瘤患者提供更优质、更精准的乳腺癌诊断、治疗、康复和随访的“全周期”服务。

（作者单位：中山大学孙逸仙纪念医院）