抑郁情绪不等于抑郁症

因为加班回不了家，业绩指标没有达到……许多人在放假前压力陡增。中秋、国庆双节即将到来，有些人会在节前产生失落、抑郁的情绪，甚至害怕放假过节，有抑郁情绪就是抑郁症吗？

抑郁情绪并非抑郁症，而是人类的正常情绪之一。每个人都有喜怒哀乐，人们不可能时刻都保持心情愉悦，烦躁、焦虑、抑郁既是生活中所裹挟的抑郁情绪，也是一种合理的情绪体验。

广州市第一人民医院精神心理科主任张璐璐介绍，当外界有相应的客观刺激源，人们的心理也会产生相应的情绪改变，莫把抑郁情绪等同于抑郁症。

病理抑郁 程度重持续时间长

正常的抑郁情绪和抑郁症的病理性抑郁有哪些主要的区别？

严重程度上的不同。正常生活中的抑郁情绪是基于一定的客观事物，事出有因，同时程度较轻，来得快去得也快。病理性抑郁可能并没有外在的客观应激性事件，只是莫名地不开心，或者虽有负面的生活事件，但事件程度不足以真正解释病理性抑郁征象。这种低落的情绪体验往往伴有许多消极症状，严重时会产生明显的消极观念，甚至会出现自伤自残行为，最终影响工作、学习和生活。

是否具备自我调节的能力和时限性。健康的心理状态对情绪体验具备自我调节的能力，通过自我调适，充分发挥自我心理防卫功能，能够恢复心理平稳，所以正常的情绪变化有一定时限性，通常是短期的。但是，抑郁症患者缺乏这种心理调适功能，所产生的病理性抑郁情绪，持续时间一般超过两周。

三类症状 接受治疗走出阴霾

如果低落心情已持续了一段时间，却找不出明显原因，还会出现以下的情况：对过往有兴趣的活动失去兴趣；食欲或体重有明显的增加或减少；失眠或嗜睡；反应过敏或迟缓；经常感到疲累、无精打采；负面自我评价、感到人生无望和无意义、过分的罪恶感；注意力集中困难、思考能力减弱和缓慢；重复有自杀念头等。此时，应高度怀疑是否为抑郁症或前期症状。

张璐璐解释，抑郁症症状多样，容易被患者否认或忽视，根据症状可细分为三类。

情绪症状：抑郁心境、自罪感、无价值感、愉悦感或兴趣缺失、焦虑。

躯体症状：体重改变、疲乏或精力不足、失眠、嗜睡、疼痛、躯体不适。

认知症状：注意力损害、自杀意念、精神运动性迟滞或兴奋。

对待抑郁症，应该像其他疾病一样，坦然、主动地寻求医生的帮助。只要积极地进行药物治疗和心理调整，绝大多数患者都能走出抑郁的阴霾。

主动自评 接纳情绪“感冒”

“典型的抑郁症有生物节律性变化的特点，表现为晨重夜轻的变化规律。”张璐璐表示，“许多患者常说，每天清晨时心情特别恶劣，痛苦不堪。下午3～4时后，心情似乎逐渐好转，次晨又陷入情绪低落的难熬时光。”如果觉得自己情绪状态出现问题，可以通过阅读抑郁症的科普性文章，对抑郁症有个初步的了解和评估，掌握自己现阶段的情绪状态。必要时，可应用抑郁自评量表进行自测。

自评量表的好处是不需要医生，也不需要心理测评师，只要按照指导，保持内心平静，不要隐藏自己的感受，自评者就可以进行相当有效的评定。目前国际上比较推荐使用的是抑郁筛查问卷（PHQ-9）量表，共9项问题的简单问卷，以及焦虑筛查问卷（GAD-7）量表，共7项问题的简单问卷，均是评估过去两周的心理状况。

自评后若发现评分提示有较明显的抑郁或者焦虑情绪，应主动到精神心理专科就医，由专业人员进行进一步评估和精神心理检查。不管是否被抑郁症“纠缠”，第一步都是需要勇敢、真诚地面对自己内心的情绪体验，接纳抑郁，允许自己心理上也会“感冒”。

专科医生的专业性和丰富经验是帮助人们战胜抑郁症的坚强后盾。及时接受药物治疗、物理治疗（音乐治疗、放松治疗、失眠治疗、经颅磁刺激治疗等）、心理治疗等规范化的综合性干预治疗，才能真正打败抑郁症。

自己或者身边人如果正在经历情绪的漩涡，应学会接纳、理解、共情与拥抱。同时，也要及时向医生求助，最重要的是学会爱自己。

（医学指导：广州市第一人民医院精神心理科主任 张璐璐）