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科普
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为下一代不含糊 男士也应孕前检查

佛山市妇幼保健院 张秋芳 张晓辉

生育健康的宝宝是每对夫妻的心愿,可备孕时,女性又是健身,又是补充营养,又是测基础体温。很多男性则是除了在排卵期贡献精子,其他一切照旧:大鱼大肉不运动,躺在沙发看手机玩游戏,不做孕前检查,认为只要女性进行孕前检查即可。

想生健康宝宝,男性朋友并非贡献一颗精子那么简单。专家提醒,虽然女性承担着更大的生育责任,但怀孕不是女方一人之事,健康的宝宝来自于健康的精子与卵子的结合,因此千万不要忽视男性的孕前检查。男性健康与宝宝的健康孕育息息相关。

男性常见病可影响生育

男性常见的一些情况可能对生育有不同程度的影响。以精索静脉曲张为例,其被世界卫生组织列为男性不育的首要原因。有研究表明,精索静脉曲张在普通成年男性人群中发病率为15%,严重的精索静脉曲张可导致精子质量异常,继而引起不育。

另一个常见的影响男性生育的情况是包皮过长。包皮过长时若包皮垢清洁不当,可被细菌、病毒、滴虫、真菌等病原体感染,严重者可造成男性排尿困难和尿液反流,引起尿路感染,甚至引起女方生殖道的感染,进而影响生育,故而包皮过长必要时需要手术治疗。

孕前检查是妊娠的全面评估

在孕前检查过程中,医师可通过体格检查和各项实验室检查评估备孕者身体情况,给出具体的生育意见。

孕前检查与体检不同,除了常规的健康查体,还涉及与妊娠相关的全面评估,即便是每年定期体检的男性,亦建议其孕前3~6个月补充完善相关孕前检查项目。

男性孕检一般包括:优生优育教育、病史询问;常规体格检查及男性生殖系统检查,初步了解是否发育异常,是否存在包皮过长、包茎、隐睾、精索静脉曲张等情况;实验室检查包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝血清学五项、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体筛查、G-6-PD酶活性测定、地中海贫血筛查;根据患者情况,还可完善精液常规检查、精子DNA碎片率、叶酸测定、同型半胱氨酸测定、染色体等检查;孕前风险评估及咨询指导。

需要注意,男性孕前检查当天需空腹,检查前一天应保证良好的休息,避免过度劳累。若行精液检查,需在性生活或者排精后3~7天内进行。

除了完善孕前检查,男性朋友在备孕期间应戒烟戒酒,注意饮食营养均衡,保证优质蛋白、维生素及微量元素的摄入;调节生活方式,避免熬夜及过度疲劳;适当运动,避免久坐;不穿紧身裤,避免蒸桑拿及泡温泉;慎用药物,远离放射线,远离有毒有害环境。

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