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科普
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皆知癌症可怕 谁知从何而来?

□广州中医药大学第一附属医院 李佩芹 陈壮忠

“主任,为什么我会得胃癌呢?”“主任,吃烧烤会不会致癌啊?”……无论是在门诊,还是在病房,都不时会有人问到这些问题。人们皆知癌症可怕,谁知癌症从何而来呢?

“为什么会得癌症?这个问题人类至今尚未能完全解答。”广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心负责人曹洋教授表示,目前可以总结出来的是,癌症是来源于上皮组织的恶性肿瘤。肿瘤的发生并不是单一原因引起的,其发生发展是一个复杂的多步骤过程,可由化学、物理、生物、遗传等多种因素综合导致,而且不同的肿瘤,环境因素和遗传因素所起的作用各异。

很多人有误解,觉得患上癌症就一定会死亡。其实不然,同许多疾病一样,做到早发现、早治疗、及时就医,可以在很大程度上延缓甚至治愈癌症。了解癌症从何而来,预防便从何抓起。

或许是“吃”出来的

一些人群调查及动物实验研究显示,过量摄入动物性蛋白质可明显增加结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌等肿瘤的危险性;某些环境污染物,如多氯联苯,主要富集于动物的脂肪组织,故而可适当减少食用富含脂肪的肉类;亚硝酸盐(在胃内转化为可致癌的亚硝胺)、致癌物黄曲霉素等也有可能存在于一些食物中,如腌制、发霉的食物中,长期摄入这些物质有可能增加致癌的风险。

此外,食物被污染,食品质量不过关,饮用水不干净、含有蓝绿藻,不良的饮食习惯等也可能是致癌因素。

或许是“熬”出来的

长期熬夜亦是诱发肿瘤的一大因素。长期熬夜会降低机体的免疫功能,即机体免疫系统对恶变细胞识别和杀伤的能力下降;长期熬夜还可导致激素水平的紊乱,即导致某些激素水平的异常增高或降低,致使某些激素依赖型细胞异常增生,如:雌激素水平的异常增高可导致乳腺上皮细胞或子宫内膜上皮细胞的异常增生,提高患癌风险。

或许是“生”出来的

目前认为,绝大多数肿瘤由环境因素引起。而对于暴露在相同环境中的人,有的人发生肿瘤,有的人则不发生,可能是个人遗传特征中的肿瘤易感性在起作用,毕竟每个个体“生”下来就有所不同。

部分癌症的遗传性较为明显,如视网膜母细胞瘤以及癌变率达50%的良性腺瘤家族性多发性结肠息肉病。乳腺癌、胃癌、肺癌等也具有一定的家族遗传倾向。

家族中有人患上肿瘤,后代难免会担心,生怕肿瘤会遗传。通常而言,多数肿瘤的基因突变发生于体细胞而非生殖细胞,有遗传给下一代的概率,但概率较小。

或许是“瘫”出来的

生命在于运动,相信这句话很多人都有听说过,却有不少人做不到。特别是在现代社会,体力劳动的工作岗位在减少,大多数人在经过一天的脑力工作后只想“葛优瘫”。

《内经》曰“久卧伤气,久坐伤肉”。有实验表明,人体运动后,可以显著增加白细胞和吞噬细胞的吞噬能力,促进淋巴细胞转化,提高血清免疫球蛋白的水平。美国癌症学会发布的《癌症预防的营养与运动指南》中提出了关于癌症预防的运动指导,有以下2点:一是终生保持合理体重,在所有的年龄段都不要超重;二是坚持日常锻炼,成人每周至少要参加150分钟中等强度或75分钟高强度锻炼,减少坐卧不动的时间。

不过,运动要因人而异,因病情而异,适量运动可提高自然免疫力、延缓肿瘤的生长,但长时间、高强度的运动,对某些患者来说,并不适合。运动的最佳状态为微微汗出,不会感到疲惫为佳。

或许是其他因素导致的

1.化学因素。如:香烟中的多种致癌物质、燃烧和部分有机合成物等。

2.物理因素。如:电离辐射、紫外线辐射以及石棉纤维等矿物纤维。

3.生物因素。如:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的感染可能和肝癌相关;EB病毒的感染可能和鼻咽癌相关;幽门螺杆菌的感染可能和胃癌相关等。

4.人体本身的某些生理和病理过程。如:炎症、氧化应激反应及反复组织损伤等也可产生致癌的化学物质氧自由基。

癌症具有细胞分化和增殖异常、细胞生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程。虽然癌症的确切病因不是十分明确,但细胞异常增生、基因突变诱发癌症多与后天的不良生活习惯有关,这已是共识。科学防癌,要尽量远离这些危险因素。如有不适,或者异常,请及时咨询专业医师。

(医学指导:广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心负责人 曹洋)

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