广州：全方位守护人民健康

▲广州市海珠区瑞宝街道办安排专班，医务人员利用中午时间为小区一家幼儿园师生进行核酸检测。 侯家辉 摄

近年来，广州市卫生健康委以党建引领卫生健康事业高质量发展，始终坚持以人民为中心的根本立场，把老百姓对健康美好生活的向往作为卫生健康工作的奋斗目标，不断提升医疗卫生服务能力和水平，全方位全周期守护人民群众的生命安全与身体健康。

广州市卫生健康事业获得长足发展，深化医药卫生体制改革出新出彩，卫生强市建设成效显著，健康城市建设稳步推进。广州经受住了一次次疫情的重大考验。居民健康指标持续位居全国前列，人均预期寿命达83.18岁。

打造全生命周期服务体系

广州先后出台多项建设健康广州政策措施，实施20个专项健康行动计划，2021年居民健康素养水平提高至34.54%。深入开展爱国卫生运动，省级以上卫生镇覆盖率100%，无害化卫生厕所普及率100%。基本公共卫生服务扩面提质，连续多年获得全省基本公共卫生考核第一名，持续实施癌症早诊早治、六龄齿窝沟封闭等重大公共卫生项目，创建广东省基层医疗卫生机构高血压糖尿病防治规范（示范）区。生育政策稳妥实施，计划生育家庭奖励和特别扶助关怀政策有效落实。切实保障劳动者职业健康权益，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告职业病总例数的比例稳步下降。

早在2007年，广州就开始逐步在全市推开出生缺陷防控工作。2019年，广州实施新的免费产前筛查诊断方案：服务对象由户籍孕妇扩大到常住人口孕妇；筛查病种扩大至常见染色体非整倍体疾病；将无创基因产前检测技术纳入项目范围等，有效降低出生缺陷的发生。实施母婴安康行动和儿科服务能力提升计划，织牢织密母婴安全保障网络，将其纳入190间社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、126间助产机构、40间重症孕产妇和儿童救治中心、13间妇幼保健机构。2021年，广州孕产妇死亡率为3.57/10万、婴儿死亡率为1.65‰，创1991年有统计记录以来最低数据、最好成绩。

推进3岁以下婴幼儿照护服务，成立市、区两级指导中心。截至5月31日，广州市登记注册备案托育机构数为949家，通过备案数为168家，排名均居全省首位，可提供的托位数近6万个。2022年，广州将积极创建全国婴幼儿照护服务示范城市，实现每千常住人口托位数达3.1个，推动11个社区普惠托育试点。

推动医疗卫生与养老服务融合发展。广州提出，到2022年底前，全市80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。2022年，广州医养结合机构数量将达120家。

织牢公共卫生防护网

加强疫苗接种管理，完成疫苗冷链配送建设，加快预防接种单位标准化建设，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持高位水平。有力防控登革热、人感染禽流感等重点传染病，艾滋病、结核病防治“十三五”规划终期评估全部达标。建立重大传染病联防联控机制，科学快速有效防控中东呼吸综合征、埃博拉、寨卡病毒病等新发突发传染病。面对2020年初暴发的新冠肺炎疫情，广州市发挥超大城市抗疫一线阵地作用，传承抗击非典经验，充分运用信息化技术作为支撑保障，有序有效开展疫情防控，不到一个月时间即遏制住国内其他省市疫情输入，两个月时间内稳控住其他国家（地区）疫情输入和重点国家关联疫情。新冠肺炎患者治愈率处国内领先水平。

为提升疾控核心能力，在实验室建设方面，推动广州市疾控中心实验室技术能力达到国内省级疾控中心第一梯队水平；越秀区、白云区、黄埔区、番禺区4个区域检测中心对标市疾控中心重大公共卫生检测能力开展建设。

在人才队伍建设方面，设置8名市级公共卫生首席科学家、11名区级公共卫生首席专家、187名社区公共卫生总师，分别承担不同层级技术引领和业务咨询指导工作。

广州积极打造“15分钟核酸检测圈”，有效提高疫情监测预警的敏感性，提升网格服务管理能力，避免出现大规模和爆发式的聚集性疫情。

为全面提升基层公共卫生治理能力，2021年6月，广州启动市、区、镇（街）和村（社区）四级公共卫生委员会，开创全国先河。

“家门口”享有高水平医疗服务

从“病有所医”到“病有良医”，广州持续扩大优质高效的医疗服务供给。一方面，医疗高地建设走在前列，打造区域医疗中心；另一方面，基层服务能力提质向强，巩固基层医疗卫生服务“网底”。

制定实施广州市区域卫生规划和医疗卫生设施布局规划，积极引导优质医疗资源向外围城区辐射。加快医疗高地建设，目前，国家与省共建的8个国家医学中心、国家区域医疗中心全部在广州，广东重点建设的50家高水平医院有17家在广州。广州地区三甲医院增至42家，9家医院进入复旦版全国百强医院，排名前十专科数量增至40个。

依托强大的医疗卫生实力，广州不断加强疫情防控和救治能力。今年，广州医科大学附属市八医院将按照编制床位的15%设置重症监护床位，重点改善呼吸、感染、重症医学等专科设施条件，提升心血管、神经、肾内等专科服务能力，最大程度提升救治率，减少病死率。

同时，实施强基创优行动，持续推进基层医疗卫生机构标准化建设。目前，广州有社区卫生服务机构331个、镇卫生院32个，村卫生站936个，城市15分钟和农村30分钟医疗卫生服务圈基本形成。全国百强社区卫生服务中心广州就有9个。

社区卫生服务中心是距离老百姓最近的就医场所，家庭医生更是辖区居民的“健康守门人”。这些年，广州以家庭医生签约服务为抓手，持续提升基层服务能力。截至2021年底，全市100%的社区卫生服务中心和镇卫生院开展签约服务，已签约重点人群549.01万人，签约服务覆盖率和重点人群签约服务覆盖率分别为38.81%和70.77%。

“互联网+医疗健康”便民惠民服务全面推开，看病就医更便利。

目前，广州市卫生健康委打造的便捷就医平台“广州健康通”已汇集广州地区161家医疗机构号源，为民众提供预约挂号、医疗缴费、预检登记等23项便民惠民服务，有效破解了群众就医“三长一短”难题。2019年，广州成为开展“互联网+护理服务”试点工作的首批城市，“网约护士”逐渐进入大众视野。越来越多有资质的护士来到患者家中，为身体不适、行动不便的患者提供健康指导、专科护理等服务。

开发推广基于大数据的医院精细化管理和医疗服务监管平台，将广州地区所有医疗卫生机构纳入监测，助力医院管理精细化、政府监管数字化。“穗智管”城市运行管理中枢医疗卫生主题场景应用上线，提升公共服务、社会治理智能化水平。

（广州市卫生健康委 张洪仨 供稿）

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