母乳喂养不要落入误区

2022年8月1~7日是第31个世界母乳喂养周，“母乳喂养促进 健康教育先行”是今年的活动主题，旨在推动全方位多层次大力开展母乳喂养宣传教育，突出健康教育和社会支持对促进母乳喂养的重要作用。

母乳喂养虽然听起来简单，实际操作却让许多新手妈妈压力很大。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区护士长黄淑婷提醒，关于母乳喂养，现实生活中有很多不同的说法，到底孰对孰错？这些母乳喂养的“坑”，新手妈妈们千万不要“错踩”。

说法一：生完孩子需等到奶胀了才喂奶。

宝宝还未出生前，妈妈的身体就已经在为哺乳做准备了。产后最初的72小时内，母乳虽然还未大量分泌，但宝宝是带着妈妈给予的能量出生的。只要坚持让宝宝少量多次吸吮刺激，如每天进行8~12次，顺应泌乳素的夜间分泌高峰，夜间也坚持哺乳，不仅能让宝宝获得“黄金”般的初乳，同时也能保证妈妈们乳腺管的通畅，减少乳汁淤积。

说法二：母乳吃不饱时可以喂点奶粉。

母乳不仅能够提供宝宝的营养需求，而且是最适合宝宝的食物来源。一天中不同时刻的哺乳、宝宝不同的发育时期，母乳中的营养成分都在发生动态的变化，黄淑婷建议妈妈们按需哺乳来满足宝宝的营养需求。哺乳时，妈妈可以从宝宝大小便、体重的变化，科学评估自己奶量是否充足。

怎么才能让妈妈有充足的乳汁？“攒一攒，等奶多的时候一起喂”这种说法显然是不对的。母乳的产生与宝宝的有效吸吮、乳汁的有效移出密切相关。妈妈想要乳汁充足，需要按需哺乳，不应限制次数和时间，使自己和宝宝达成一个供需平衡的状态，保证哺乳顺利进行。

说法三：哺乳疼只需多喂几次，待皮肤松弛即可。

正确的喂奶过程，妈妈和宝宝都是舒适的，并不会疼。哺乳是妈妈和宝宝之间的互动。妈妈掌握了舒适的哺乳体位，宝宝掌握了正确的含乳技巧，那么哺乳对妈妈来说是愉悦的过程，只有不正确的含乳才会导致乳头疼痛，让妈妈哺乳时望而却步。妈妈哺乳时可以选择舒适的姿势，比如侧卧、摇篮式、半躺式等，建议妈妈根据不同场景需求尝试不同体位，找出自己和宝宝都舒适的喂养体位。

说法四：没有母乳时要多喝下奶的汤。

增加泌乳量的有效方法是宝宝多次吸吮和鼓励妈妈建立哺乳信心，大量饮用汤水其实不利于乳汁分泌。当摄入液体超过机体需要量，机体会抑制下丘脑—垂体后叶系统释放抗利尿激素，引起利尿，排出过剩的水分。同时，还可能抑制下丘脑的催产素分泌，抑制乳汁排出。

研究表明，哺乳期妈妈只需维持均衡饮食，分泌的奶水即可满足纯母乳喂养宝宝的营养需求，不必刻意大量进补。

说法五：哺乳期的妈妈不能吃辣和冰淇淋。

哺乳期的妈妈们可以吃辣椒，也可以吃冰淇淋。

辣椒、葱、姜以及蒜等有刺激性味道的食物，可能会改变母乳的气味，但不会伤害宝宝。偶尔尝试气味不同的母乳，有助于孩子在添加辅食时，接受不同的食物。因此，只要宝宝不是特别抗拒气味改变的母乳，无论是辣椒、葱、姜、蒜、香菜，妈妈们都是可以食用的。

乳汁的温度不会因为食物的温度而改变，生冷食物只要适量且来源和加工符合卫生标准，妈妈们也是可以食用的。不过，含酒精、咖啡因及可致过敏的食物，妈妈们仍要禁止食用。

说法六：妈妈发烧时不能进行哺乳。

发烧并不是一种疾病，只是某一疾病的症状表现。要透过现象看本质，了解妈妈发烧背后的原因是什么，才能明白是否真的需要停止哺乳。

乳腺炎是哺乳期妈妈常见的疾病。妈妈们因乳汁淤积引起的发烧症状，其直接原因是乳管堵塞，此时更应该坚持母乳喂养，只有宝宝频繁有效地吸出乳汁，才能更快速地缓解乳汁淤积，从根本上缓解乳腺炎。感冒、流感引起的发烧，也较少需要妈妈们停止母乳喂养，因为母乳喂养不会增加宝宝感染的几率，母乳中产生的抗体更是宝宝最好的保护。

因此，妈妈生病时，做好勤洗手和戴口罩等个人卫生，基本都可以继续哺乳。

说法七：恢复月经之后则不能再给宝宝喂奶。

哺乳期的妈妈恢复月经时并不影响母乳的营养，也不会产生不利于宝宝健康的物质，完全可以继续母乳喂养。

月经的正常生理过程受下丘脑神经调控。哺乳期间，乳头频繁的刺激会导致下丘脑神经抑制，垂体促性腺激素分泌较少，排卵和月经周期的进行都受到了抑制。一般来说，妈妈们如果不哺乳，那么在产后的6~10周就会恢复月经。如果进行母乳喂养，月经恢复的时间则说不准，有研究表明，月经恢复时间4~18个月均有可能。此外，恢复月经的时间也受许多因素影响，如母亲的种族、居住地区、生活水平、产次以及母亲的BMI等。

说法八：奶水6个月以后没营养，需要断母乳。

母乳是婴儿最安全、最完整、无公害、绿色环保的纯天然食物，含有婴儿所需要的营养素和抗体，对婴儿的生长发育十分有益，被誉为婴儿的“黄金食品”。

世界卫生组织、联合国儿童基金会和国际母乳协会都提倡婴儿6个月之前给予纯母乳喂养，6个月至2岁甚至是更长的时间，在母乳喂养的同时添加辅食。添加辅食主要是为了满足宝宝身体快速成长对营养素的需求，同时也是为了循序渐进地向幼儿阶段的饮食进行过渡，而不是因为母乳没有营养。

说法九：断奶以后要排残奶，否则会得癌症。

残奶一般是指断奶后残留在乳房内的乳汁。哺乳期妈妈们逐渐离乳后，负责产奶的乳腺组织功能会逐渐退化，在乳腺管中和乳腺组织当中依然有一些残留的乳汁，需要一段时间才能被机体消化和吸收。消化吸收的时间有可能是几个月，甚至几年。在这个时期内，妈妈们如果对乳房进行挤压，仍有可能挤出一些白色的甚至是淡黄色的残余乳汁，这是正常的现象。这些残留的乳汁对人体并没有影响，妈妈们也不会感觉到任何不舒服，因此，没有必要排残奶。

（医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区护士长 黄淑婷）