广东加强粤东西北农村基层服务能力
本委讯 省第十三次党代会指出,要积极发展卫生健康事业,实施新一轮基层医疗卫生服务能力提升计划。近日,省卫生健康委官网发布消息,从明确基层医疗卫生机构职责定位、全力保障基层医疗卫生机构药物品种及供应、进一步加强基层医疗卫生人才队伍建设、深入推进基层医疗卫生信息化工作四个方面,详细介绍了我省进一步加强粤东西北农村基层医疗卫生服务能力的成效。
在明确基层医疗卫生机构职责定位方面,我省制定《广东省基层医疗卫生机构绩效评价工作实施方案》,明确以基层医疗机构(镇卫生院、社区卫生服务中心)为主要考核对象。重点通过基本医疗服务、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等考核指标评价基层医疗卫生机构的功能定位。把对农村居民特别是对老年人健康素养等相关指标的宣传教育作为健康促进活动的重要内容,纳入并成为基本公共卫生服务的重要组成部分。在镇村一体化方面,各级财政投入资金20亿元,实施全省村卫生站公建规范化建设工程,要求对公建的村卫生站实行紧密型镇村一体化管理,乡镇卫生院院长担任法人代表。
在全力保障基层医疗卫生机构药物品种及供应方面,省卫生健康委联合省发展改革委等12部门落实广东省短缺药品供应保障工作联动会商机制,定期召开短缺药品供应保障联席会议,切实开展短缺药品保供稳价工作。省财政贴息支持省级储备3000万元生产环节容易短缺的药品。2017年以来,国家卫生健康委已建立全国医疗机构短缺药品信息直报系统,并实现医疗机构全覆盖。基层医疗卫生机构均可在该信息系统上报药品供应不稳定的情况。2018年开始,我省以推进紧密型县域医共体建设为契机,要求医联体内建立不少于牵头医疗机构用药目录品种数50%的衔接用药目录,大力推进上下级医疗机构用药衔接。2021年大力推进紧密型县域医共体落实药品耗材统一采购配送,进一步保障基层医疗机构药品供应。
在进一步加强基层医疗卫生人才队伍建设方面,印发《广东省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》《关于进一步做好订单定向医学毕业生就业及使用管理工作的通知》等,完善全科医生岗位聘用管理办法和聘用政策,引导定向医学生下基层。近年来共支持粤东粤西粤北地区基层招收培训全科医生40436人、定向医学生8605人,其中本科、专科各占一半左右,为每个乡镇卫生院(社区卫生中心)平均培养全科医生23名左右,为每个县区平均培养定向医学生96人左右,成为我省基层医疗卫生人才培养培训的主渠道。到2020年底,全省拥有全科医生39417人,其中75%左右在基层医疗卫生机构,每万人全科医生数达3.12。印发《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》,要求县域医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构的编制分别核定,由县域医共体统筹使用。全省15个地市的70个县(市、区)均建立紧密型县域医共体。此外,按照《国家卫生健康委办公厅关于做好村级医疗卫生巡诊派驻服务工作的通知》要求,对不适宜配置固定乡村医生或短期内招不到合格乡村医生的行政村,督促各地负起主体责任,统筹管理、指导辖区内巡诊、派驻工作。
在深入推进基层医疗卫生信息化工作方面,建设广东省基层医疗卫生机构管理信息系统,为1967家基层医疗卫生机构提供电子病历系统、公共卫生管理等服务,支撑基层医疗卫生机构开展诊疗、公卫等服务;组织编制《广东省基本公共卫生信息平台接口规范》,完善业务数据接口、编码标准和交换协议,实现省公共卫生信息平台与基层医疗卫生机构的信息系统互联互通、信息共享和业务协同。实现省远程医疗平台覆盖粤东西北地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心,并与省、市、县人民医院、中医院和妇幼保健院等医院联接,开展远程会诊等服务。
(潘成均 整理)