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科普
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“热射病”引发关注 警惕高温杀手

佛山市中医院急诊科 梁章荣

夏日炎炎,持续高温,人们常说“热死人了”,有时这并非是一句玩笑话。今年全国各地,已有多人确诊“热射病”,有的患者因此昏迷乃至死亡。热射病究竟是什么,为何有如此之大的“威力”?简而言之,它是最严重的中暑。

据佛山市中医院急诊科主任医师梁章荣介绍,从临床表现来看,根据中暑的轻重程度可以分为三大类:先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型,大部分都伴有体温明显升高的症状,还可伴有肌肉疼痛、眩晕、呕吐、痉挛、昏厥等症状。重症中暑如果没有紧急救护,可导致死亡或残疾。热射病是重症中暑的最严重形式,因此,预防热射病首先是要避免发生中暑。

急救有方 “移敷饮降”

发生中暑主要有两大方面的原因。

一是环境因素。如温度高、湿度大、风速低的环境是导致中暑的主要因素之一;长期待在空调房里,突然去到高温环境中,身体无法快速适应温度大幅度的改变,导致体温调节中枢出现问题,也非常容易导致中暑。

二是个体因素。如本身患有慢性疾病,如心脏病、糖尿病、高血压等;近期身体有不适,出现发烧、腹泻、睡眠不足等;劳动强度大,比如建筑、搬运工种,田间农业劳动等;自身对高温环境的适应度有限;体型肥胖等。

梁章荣介绍,一般情况下,先兆中暑和轻度中暑的患者经过现场及时救助处理可以恢复正常,因此遇到中暑不要过于慌张,应掌握以下急救方法。

移:一旦有人中暑,第一要务是将患者搬离高温、高湿、封闭的空间,将其移至通风、阴凉处,解开衣裤,以利呼吸和散热。

敷:帮助患者降温,可以先将其身上多余的衣物脱去,用吸满凉水的湿毛巾敷在患者头部、腋下、颈侧,同时扇风帮其降温;也可以用湿毛巾擦拭其身体,在患者头部、颈部不断喷洒凉水以帮助患者散热。

饮:及时帮患者补充水分和电解质,可以给其服用运动饮料,泡腾片水等。

降:当体温高达40℃以上,中暑者出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是面对热射病患者,救治要遵循三个原则:一是快速、有效、持续降温;二是迅速补液扩容,如果难以口服补充液体,应静脉补液;三是控制躁动和抽搐,同时拨打120,尽快把患者送到医院急诊科就诊。

防暑有招 降温补液

日常生活中预防中暑,应避免在高温高热环境,尤其是密闭环境中长时间工作、生活或者运动。如果是在密闭、燥热的环境中,要勤通风换气,尽量降低环境温度,也可以定期间断性到通风、透气、温度较低的环境下休息。户外劳作时要尽量避免太阳直晒,多到阴凉处躲避高温,减少中暑发生。

高温环境下易大量出汗,导致体液、电解质大量流失,从而造成脱水、电解质失衡,以及体温升高。此时应注意补充水分,降低体温,可在饮水中增加电解质成分,如增加盐分,有助于补充体内的电解质。

除了注意身体状况、环境、饮食和常备一些防暑药品外,多喝防暑降温饮品也是预防中暑的最佳方法之一,推荐以下几款降温饮品。

山楂汤。取山楂片100g、酸梅50g加水煮烂,放入白菊花100g烧开后捞出,然后放入适量白糖,晾凉饮用。

绿豆酸梅汤。取绿豆150g、酸梅100g加水煮烂,加适量白糖,晾凉饮用。

金银花、菊花汤。金银花或菊花30g,加适量白糖,开水冲泡,晾凉饮用。

冰镇西瓜露。西瓜去皮、去子,瓜瓤切丁,连汁倒入盆内冰镇。然后用适量冰糖加水煮开,撇去浮沫,置于冰箱冷藏。食用时将西瓜丁倒入冰镇糖水中即可。

椰汁银耳羹。银耳30g洗净后用温水发开,除去硬皮,与椰汁125g、适量冰糖及水,煮沸即成。

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