盲目健身有风险 新手举铁需谨慎

随着各类健身软件、攻略的出现，社交平台和网络上也涌现了不少网红健身达人，他们流线型的肌肉线条让人羡慕不已，于是很多人也开始了自己的健身之路。陈先生就是其中一员，他最近办了一张健身卡，不过每次在健身房举铁后，总有那么几天感觉肩部不适，一开始他以为这是健身后正常的肌肉酸痛，过几天就会消失，然而这种疼痛越发严重，服用止痛药和进行理疗均不能缓解，甚至痛到夜不能眠。于是，陈先生来到广州市荔湾区骨伤科医院（西关正骨医院）就诊。

骨关节病区主治中医师罗玉明接诊了陈先生，经过诊查，陈先生在举铁后出现的肩关节疼痛为肩袖裂伤，核磁共振结果显示撕裂范围较大，伴有肱二头肌长头腱的损伤，原因可能与健身时“过头”运动、用力过猛有关。

“盲目健身有风险，举铁需谨慎。”罗玉明表示，肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，其中起到稳定肩关节作用的主要是关节盂、肩袖和股二头肌腱长头腱，也是最容易损伤的结构。平时的活动一般不会引起损伤，损伤主要是反复“过头”运动和直接撞击等，健身房里的“举铁”“吊单杠”“引体向上”等，容易造成肩关节运动损伤，引起肩袖损伤。

区分肩部酸痛和肩袖撕裂

肩袖是稳定肩关节的四组肌腱组织。急性创伤、慢性劳损可造成肩袖组织撕裂，产生肩关节疼痛，是成年人肩痛和活动障碍的常见原因。广州市荔湾区骨伤科医院（西关正骨医院）骨关节病区主任谢杰表示，举铁后出现持续的肩关节疼痛，特别是举过头动作时疼痛加剧、无力，肩关节活动时可以听见关节内有响声，出现夜间痛，不能向患侧侧睡，肩关节僵硬和活动受限，梳头和背后系扣困难时，需要及时就医，以免出现撕裂加重。

谢杰指出，肩袖撕裂常发生在40岁以上的中年人，但是随着健身的普及，肩袖撕裂越来越年轻化，多数是由于急性创伤和经常性的“过头”运动造成。除此之外，经常做“过头”运动的油漆工、上施工架的仓储工或建筑工、游泳运动员、棒球投手和网球运动员也是好发人群。

需要专业指导且量力而行

谢杰表示，肩袖裂伤的患者大多数经过休息和限制“过头”运动，药物治疗和物理治疗等方法可以恢复。经过系统的保守治疗无明显效果者，或者磁共振检查提示撕裂范围较大不能自愈者，则需进行外科手术治疗修复。

常见的手术修复方法有三种，关节镜修复、关节镜辅助下小切口修复、切开修复。大多数情况下，通过关节镜下微创修复即可，并且创伤小、恢复快。“现在很多骨关节科的微创手术都使用可吸收的螺钉锚定，这些螺钉可以在撕裂愈合后吸收。”罗玉明介绍，术后只需要根据医生的训练计划来恢复肩部的运动和力量，定期复诊即可。

对于健身新手锻炼手臂肌肉，罗玉明有以下专业建议：寻求专业人士指导训练；量力而为，不要为了逞能而进行超过自己身体负荷的运动；锻炼时间不宜过长，劳逸结合；出现不适，立即停止运动；休息后症状不能缓解，及时就医。

（医学指导：广州市荔湾区骨伤科医院（西关正骨医院）骨关节病区主任 谢杰 主治中医师 罗玉明）