全民健康水平稳步提升

▲阳江市妇幼保健院大楼新院

2016年以来，阳江市委、市政府高度重视卫生健康事业改革发展，加强组织领导，加大财政投入，医疗卫生支出占财政支出的比重由2016年的10%增长到2021年的12%。全市卫生健康系统紧紧围绕卫生强市、健康阳江建设目标，扎实推进抓党建、强基层、筑高地、促医改、重预防、引人才、优服务各项工作，卫生健康事业沿着高质量发展轨道稳步前进，人民群众健康水平稳步提升。截至2021年底，全市共有各类医疗卫生机构1810个，床位数16356张，卫生技术人员17713人，较2016年分别增长0.95%、44.16%、23.26%。2021年，阳江市居民健康素养水平为28.02%，比2016年提高17.04个百分点，呈逐年上升趋势。

提质增速 医疗技术水平持续提升

2019年，阳江市人民医院入选省第三批高水平医院建设名单，成为该市卫生健康事业高质量发展的重要里程碑。通过合作共建及专科联盟等方式柔性引进19名学科带头人及一批高层次人才。脑卒中中心成为国家高级卒中中心，胸痛中心通过中国胸痛中心评审认证，检验科成为粤西地区首个通过ISO15189《医学实验室质量与能力认可》评审的医学实验室。

老百姓看病就医环境逐步改善，重点专科建设持续推进，医疗服务质量不断提升。阳江市妇幼保健院成为全省首批、全市首家“广东省新生儿保健特色专科建设单位”。该市现有国家级中医特色专科3个，省级重点专科10个、特色专科5个。2020年，阳江市人民医院获全国“改善医疗服务示范医院”称号。

科技教育工作有序开展，专业技术人才队伍建设持续强化。2016年以来，共有省级科研立项29个。申报国家级继续医学教育项目21个、省级289个。截至2021年底，阳江市每千常住人口执业（助理）医师数为2.35，每千常住人口注册护士数为3.06，较2016年分别增加0.46人、0.89人；本科以上卫生技术人员占比25.45%，较2016年提高6.16个百分点。

“互联网+医疗健康”全面发展。阳江市人民医院成为省内首批授牌、粤西首家互联网医院，三级医院全部完成网上预约和网上支付改革。88条原省定贫困村利用人工智能技术提高村医诊断水平。

▲ 2020年12月，阳江市可移动方舱PCR实验室建成投入使用。

▲2018年2月，阳江市人民医院通过直升机转送治疗病人。这是粤西地区首例运用直升机转运ECMO病人。

预防为主 公共卫生服务持续优化

重大疾病防控工作成效明显。2016年以来，阳江市无甲类传染病报告，乙类传染病年平均发病率为375.54/10万，控制在历史低水平，并呈下降趋势。艾滋病新发现病例数连年下降。阳江市疾控中心美沙酮门诊获评2017年度“全国优秀门诊”。

妇幼健康服务水平稳步提高。2017年阳东区成为消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目国家级试点县（区）；2018年、2019年市人民医院、市妇幼保健院分别获得省级、国家级母婴安全优质服务单位称号。

爱国卫生运动常态化开展。2017年阳江市成功创建为国家卫生城市，海陵区闸坡镇率先在粤东西北地区成功创建国家卫生镇。目前全市共有国家卫生城市2个、国家卫生镇1个，市级卫生镇覆盖率达到100%，全市共有354个单位成功创建广东省无烟单位。

强基固本 基层服务能力持续增强

基层医疗卫生基础设施逐步完善，医联体和医共体建设成效显著。全市16间镇卫生院标准化建设、592间行政村卫生站公建规范化建设项目全部完工。阳西医共体建设获评2019年广东医改十大创新典型，在国家卫生健康委“巡礼十三五”新闻发布会上介绍经验。全市已组建医疗集团2个、医疗共同体4个、专科联盟9个。2021年，阳江市区域资源通过医联体和医共体实现共享，同级公立医院检查检验结果互认率100%。

基层卫生人才数量素质持续提升。2016年以来，共培训全科医生1044人，超额并连续5年完成培训任务。2021年底，每万常住人口注册全科医生数达4.57，全省排名靠前。完成98个基层医疗卫生机构全科医生特设岗位聘用工作。培训住院医师规范化学员374名、助理全科医生学员213名。订单定向培养农村卫生人才295名。

重点突破 体制机制改革持续深化

公立医院综合改革不断深化。二级以上公立医院党委领导下院长负责制有效落实。现代医院管理制度建设有序推进，所有公立医院均已制订医院章程，预算管理及总会计师制度全面落实。公立医院薪酬制度改革稳步推进，药品加成和医用耗材加成全面取消，通过调整医疗服务价格和管控医院成本完善公立医院补偿机制。2021年，全市公立医院医疗服务收入占比30.94%，较开展现代医院管理制度改革前上升0.28个百分点；人员支出占比为38.68%，较改革前下降1.4个百分点；药占比为23.18%；百元医疗收入消耗的卫生材料费为24.74元，较改革前减少0.33元；人均门诊和住院费用增幅较改革前分别下降1.06个百分点、5.91个百分点。

“三医”联动改革更加协调。大力推行基层医疗卫生机构“公益一类财政供给，公益二类绩效管理”。基本医疗保险总额控制下按病种分值付费工作全面推开，实施按病种分值付费病种数有2718个。2019年省医保局选定阳西县作为全省紧密型县域医共体医保支付方式综合改革唯一试点，对紧密型医联体实行“总额预付、结余留用、合理超支分担”机制。有力推行药品和高值医用耗材集中采购，不断巩固完善基本药物制度，老百姓用药负担逐步减轻。

此外，阳江坚持传承发展，推动改革创新，中医药服务体系持续完善。实现市县两级中医药管理机构、市县中医医院、基层医疗卫生机构中医馆“三个全覆盖”，全市100%的镇卫生院和社区卫生服务机构、92.74%的村卫生站能提供中医药服务，基本形成基层中医药“15分钟服务圈”。坚持法治先行，推动服务升级，行业管理持续规范。2017～2019年，随机抽查单位1120家，监督完成率93.26%，任务完成率92.12%，完结率100%。受理行政审批事项11453件，办结率100%。

（阳江市卫生健康局 张荣华 供稿）

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