家庭医靠 早签早安心

2022年5月19日是第12个“世界家庭医生日”，今年的主题是“与家医相约 和健康相伴”。2016年，我国开始正式实行家庭医生签约服务制度，实施家庭医生签约服务。

家庭医生也称为全科大夫，主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复的职责，提供慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以个人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体，使居民足不出户就能解决日常健康问题和保健需求，享受家庭治疗和家庭康复护理等服务。

现阶段的家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），具备能力的乡镇卫生院医师、乡村医生和中医类别医师；执业注册为全科医学专业或经全科医生相关培训合格，选择基层医疗卫生机构开展多点执业的在岗临床医师；经全科医生相关培训合格的中级以上职称退休临床医师。原则上家庭医生以团队服务形式开展家庭医生签约服务，主要由家庭医生、社区护士、公卫医师（含助理公卫医师）等组成，并有二级以上医院医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。

家庭医生签约服务对象主要为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构服务区域内的常住人口，也可跨区域签约。现阶段，家庭医生签约服务重点人群包括：老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口、计划生育特殊家庭成员，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等，并逐步向其他一般人群辐射拓展。原则上每名家庭医生签约人数不超过2000人。

家庭医生团队以维护和促进居民健康为中心，将基本医疗服务和基本公共服务有机整合，利用居民健康档案，为不同人群提供有针对性、防治结合、持续有效、综合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。家庭医生团队会结合自身服务能力、医疗卫生资源配置情况、居民签约服务包，为签约居民提供以下服务：基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理服务、健康教育与咨询服务、优先预约服务、优先转诊服务、出诊服务、药品配送与用药指导服务、长期处方服务、中医药治未病服务、各地因地制宜开展的其他服务。

家庭医生签约流程并不复杂，在常住地找到签约机构，了解签约服务后即可进行签约（文书签约或电子签约），签约后的居民可以享受家庭医生团队服务。如，签约居民就诊后可被分诊到签约全科医生团队，更新完善签约居民健康档案，提供基本、综合的医疗服务、健康指导，必要时可转诊。

（郭倪君 整理）