解决脱发烦恼 管好“头”等大事

“光景不待人，须臾发成丝”，岁月是把剃头刀，剃完一刀又一刀。昔日的男神们，渐渐从郁郁葱葱到稀稀疏疏，变成鬓华退缩的微胖大叔。人们在蹉叹岁月无情的同时，也在为自己发际线的后退而烦恼。据了解，我国脱发人群已超2.5亿，男性脱发人数约1.6亿，并且25%的男性在20岁左右开始脱发，50岁以上的男性有一半深受其扰。

遗传、激素 双重“打击”

绝大多数男性脱发是由雄性激素源性脱发引起，又称遗传性脱发，是一种遗传易感性和雄性激素共同作用引起的脱发。遗传易感性是指患者遗传到父母的脱发易感基因，获得遗传易感基因的男性可能对雄性激素特别敏感。遗传引起的脱发一般从三十岁开始，少部分患者甚至从青少年时期开始。而以双氢睾酮（DHT）为代表的雄性激素是导致脱发的另一个隐形杀手，DHT一旦过高，就会导致毛囊萎缩、头发生长期缩短，最后因毛囊完全失去功能而闭锁。

脱发者的头发一般呈“M型”状态逐渐减少。前额部和头顶部毛囊对雄性激素最为敏感，加上重力的作用，脱发患者最先表现为发际线后移。任由其发展的话，会引起整个头顶区头发缺失。

药物、手术 双管齐下

随着医学技术的发展，挽救脱发已经成为可能，药物和手术都可应用于脱发的治疗。

药物治疗可分为内服和外用。内服非那雄胺（如保列治、保法止），每日服用剂量为1mg的非那雄胺片，坚持服用半年，就能够将头皮中DHT的水平降低60%。相关研究已经证明，DHT的水平降低60%能够让临床研究中86%的男性停止脱发。非那雄胺片也有副作用的报道，比如阳痿、性功能障碍等，但发生概率很低，约4‰，且停药后可逆转。因此，临床上将非那雄胺作为治疗男性型脱发的首选。外用涂抹米诺地尔，可减缓脱发，并能够起到重新生发的作用。然而，大多数专家都认为，这种药物在对抗脱发方面只是勉强有效，因为米诺地尔并不会影响到和脱发有关的激素，不建议脱发患者将这种药物作为首选。专家提醒，药物治疗往往需要较长时间且可能造成一些副作用，如选择药物治疗，请一定先咨询专业医生。

手术治疗则是采取毛发移植的方法，用显微外科手术技术取出一部分健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发的部位。毛囊存活后便会生长出健康的新发，而且长出的新发会保持原有头发的一切生物学特性，不会再次脱落或坏死。长出的新发可以正常地吹洗，完全恢复脱发前的面貌。植发手术恢复时间短，安全性高，立竿见影，但是对于终末期脱发，手术也不能完全解决问题。

（医学指导：南方医科大学珠江医院整形美容科主任医师 齐向东）