广东“九大提升行动”护佑妇幼健康

本委讯 近日，省卫生健康委印发《广东省母婴安全和健康儿童行动提升计划实施方案（2021-2025年）》（以下简称《方案》），提出到2025年，全省孕产妇死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在8/10万、2‰、3‰、4‰以下。

6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上，5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下，艾滋病母婴传播率下降至2%以下，先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。

孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率均保持在90%以上。婚前医学检查率达到70%以上，孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上，0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到90%以上。

为实现上述目标，《方案》明确提出母婴安全五项制度落实提升行动、产科质量安全提升行动、安全舒适分娩提升行动、出生缺陷防治提升行动、儿童健康服务体系提升行动、儿童保健服务提升行动、儿童早期发展服务提升行动、妇幼专科服务能力提升行动、智慧妇幼健康服务提升行动“九大提升行动”。

《方案》强调，各级各类医疗机构应当严格执行首诊负责制，对危重孕产妇落实闭环管理，及时上报辖区危重孕产妇救治中心转运救治，落实划片分区责任，不得出现推诿、延误救治或发生让孕产妇自行转诊的现象。全面开展产房分娩安全核查，规范填写核查表，并作为医疗文书纳入病历管理，降低产房医疗差错及安全不良事件发生率。

《方案》提出，在保障危重孕产妇救治的前提下，推广预约住院分娩。三级妇幼保健院的产科预约诊疗率≥70%，三级综合医院和三级妇幼保健院产前检查复诊预约率≥90%。针对唐氏综合征、先天性心脏病、先天性耳聋、重型地中海贫血等重点出生缺陷疾病，建立健全县级能筛查、地市能诊断、省级能指导、区域能辐射的出生缺陷防治网络。新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。新生儿先天性心脏病筛查覆盖所有区县，筛查率达到60%以上。

《方案》要求，加强危重儿童救治中心建设，强化广州市妇女儿童医疗中心作为国家儿童区域医疗中心示范引领和辐射带动作用。探索将基层医疗卫生机构的儿童保健科和儿童预防接种门诊有机整合，优化功能布局，丰富内涵，推进儿童健康全过程管理和服务。完善心理健康服务体系，推动儿童专科医院、妇幼保健院、二级及以上综合医院开设精神（心理）门诊，鼓励有条件的精神医疗机构设立儿童心理门诊。0～36个月儿童中医药健康管理服务率达到85%以上。

《方案》提出，以留守儿童等弱势群体为重点，做好农村儿童早期发展服务，促进儿童早期发展服务均等化。各级妇幼保健机构全面开展中医药服务，做优做强中医妇科、中医儿科等专科，逐步提高门诊中医药服务占比，三级妇幼保健院开展中医药专科服务比例≥90%，二级妇幼保健院开展中医药专科服务比例≥70%。

（潘成均）