腰腿疼痛别轻视 警惕腰椎间盘突出症

人体脊柱自上而下贯通头部到腰骶，承载着上半身的重量，是人体的中轴。脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，其中椎间盘的形状与脊柱的生理弯曲相适应，对脊柱具有连接、稳定、增加活动范围以及缓冲震荡的弹性垫作用。腰椎间盘突出症十分常见，各职业、各年龄段人群均可发病，且发病人数逐年上升，轻则使人腰腿疼痛，重则严重影响人们日常生活。

八个误区要避免

椎间盘由软骨板、髓核（位于椎间盘的中央部）、纤维环（位于髓核四周）三部分组成，腰椎间盘突出症是指腰椎间盘因退行性改变或外伤导致纤维环破裂，使椎间盘组织发生局限性移位而超过椎间隙，压迫脊神经而产生相应临床表现的一种疾病。虽然该病在临床上十分常见，但不少人在认知上仍然存在一些误区，主要有以下八种。

误区一，腰疼就是患了腰椎间盘突出症。腰疼不等于腰椎间盘突出症，导致腰疼的疾病有很多，如腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎小关节紊乱、腰椎结核、腰椎感染、肾结石等，所以出现腰疼的症状，建议去正规医院仔细检查，以免误诊导致严重后果。

误区二，腰腿疼不算大毛病，无须去医院检查。导致腰腿疼的疾病多种多样，应仔细查明自己是否为腰椎间盘突出症。如果确诊为腰椎间盘突出症却不加重视，一旦病情进展，轻则遭受更严重的疼痛，重则对神经造成不可逆的损害，所以应重视疾病。

误区三，腰椎间盘突出就是得了腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出并不等于腰椎间盘突出症，虽然这两个概念只相差了一个“症”字，但是含义有天壤之别。腰椎间盘突出指的是单纯的间盘突出这样一种影像学表现，程度较轻的腰椎间盘突出并不会造成腰腿疼痛，不算是疾病。由于椎间盘的不断退变，人到了一定年龄腰椎间盘都会有些突出，这种突出在正常范围内，不会造成更严重的疾病，就像机器用久了零件磨损变形一样。而腰椎间盘突出症指的则是间盘突出压迫了神经根，从而出现一系列症状，并发展成一种需要治疗的疾病。

误区四，腰椎间盘突出症治疗方法都一样，可以效仿治疗。每位腰椎间盘突出症患者，其突出的位置、大小、程度、症状、体征不同，治疗的方法也不同，应该到正规医院检查，在专业医生帮助下，分析判断病情的严重程度，根据不同阶段采用有效的治疗方式。

误区五，得了腰椎间盘突出症，要睡硬板床。这是错误的观念。腰椎有正常的生理曲度，腰椎间盘突出症患者需要的床是一种软硬适度，能在各个角度维持腰椎生理曲度的床，而不是硬板床。硬板床不能配合人体脊椎的正常曲线，腰部得不到支撑，反倒会使脊柱变形，不仅不利于恢复，还容易使人睡得腰酸背痛。

误区六，腰椎间盘突出症无法治愈。腰椎间盘突出症可以被治愈。轻度的腰椎间盘突出症患者不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养，可以恢复。而严重的腰椎间盘突出症患者则需要手术治疗，目前治疗腰椎间盘的手术技术成熟，临床应用广泛，术后即痊愈，且效果良好。

误区七，通过手术治疗极易损伤神经，造成瘫痪。腰椎间盘突出症的手术技术成熟，且过程简单。手术过程总共分三步，第一步，把腰椎后方骨头切开一小块；第二步，用器械拨开神经根取出突出的髓核；第三步，将开口缝合。此外，处于腰椎部的马尾神经（脊髓圆锥下10对腰骶神经根的总称）很坚韧，器械的牵拉不会轻易损伤，也不易造成瘫痪。

误区八，完成手术后患者需要每日静卧。治疗腰椎间盘突出症的微创髓核摘除手术，创伤小，预后好，部分医疗机构常将该手术作为日间手术。许多患者完成手术后，在疼痛缓解后的第一天便可以下床活动，并不需要每日静卧。但医生仍提醒，微创手术也存在创伤，建议早期多休息，以减少复发几率。患者在休息一段时间之后，可以遵照医嘱循序渐进地开展活动。

三点诱因需谨记

腰椎间盘从20岁以后会开始发生退变，日常生活中有哪些因素会加速或诱发病情，又该如何做好预防？专家表示，保护好腰部是关键。

一、弯腰提重物是较常见的诱因。人在弯腰提重物时会向后方挤压腰椎间盘的髓核，易导致腰椎间盘的纤维环破裂，髓核便进一步向后突出压迫神经根，所以突然弯腰提重物是很多患者急性发病的诱因。专家提醒，人们平时在准备提重物时，正确的做法是将腰部挺直，蹲下拿好重物后再起立。

二、职业因素或生活习惯。久坐或经常弯腰起立负重的从业者（司机、搬运工人、举重运动员等），不良的生活习惯（坐姿不正确，坐不直使腰部后弓弯曲，经常久坐久蹲，弯腰做家务，弯腰洗头等）等这类人，其腰椎间盘后方持续受到挤压力，逐渐损坏后方纤维环，髓核也就逐渐向后突出，慢慢地就形成了腰椎间盘突出，而后逐渐出现腰疼和下肢的放射痛。如再不注意，直到纤维环突然破裂、髓核突出，则可能为时已晚，所以，做事时要尽量避免弯腰。

三、突发的外伤因素。各种体育运动或体力劳动，突然用力不当“闪到腰”，极易突发纤维环破裂，导致腰椎间盘突出，进而造成疼痛。