宝宝扁头“颜值低”？专家：婴儿头型矫正应讲究科学

宝宝的头型是很多家长非常关心的问题。老一辈人喜欢扁头，年轻的父母更倾向圆头，不知不觉间，“容貌焦虑”蔓延到了宝宝头上。新生婴儿是否需要矫正头型，扁头是头型畸形吗，又该如何正确认识和矫正头型呢？广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华将解答关于宝宝头型矫正的常见问题。

A 两大类常见异常头型

孕晚期胎儿身体最宽的部位在头部，所以在分娩过程中，绝大多数顺产的婴儿都会出现头骨受到阴道挤压或者产钳牵拉，导致变形的情况。随着宝宝的生长发育，头围会逐渐增大，头骨硬度逐渐增加，头颅的形状也会发生变化。谭小华介绍，一般来说，出生后通过调整婴儿睡觉的姿势，宝宝的头型会逐渐变圆，直到1~1.5岁左右，前囟门闭合，颅骨骨化完全，头型就会定型。但是，如果宝宝的前囟门出现出生后6个月之前或2岁之后闭合的异常情况，则被称为“闭合过早”或“闭合过晚”，需要及时就医。

宝宝的异常头型依据前囟是否闭合主要分为两大类：非骨缝闭合性头颅畸形和骨缝闭合性头颅畸形。其中，非骨缝闭合性头颅畸形是指宝宝前囟未闭合时出现的异常头型，常见头型包括：斜头，又称偏头，是因为婴儿经常侧向一边睡，致使头部变得左右不对称；平头，又称短头，头型为平或短的特征，常见于过度仰卧的婴儿；长头，又称舟状头，发生在脑部的左右方，头型呈较长且较窄的特征，常见于习惯左右侧睡或趴睡的婴儿。而骨缝闭合性头颅畸形是由于遗传、外界压力、颅脑发育不良以及后天环境相互作用，引起骨缝闭合（前囟闭合）过早而出现的异常头型。此类头颅畸形会明显限制脑组织的生长，从而使患儿出现智力、学习能力、语言沟通等障碍，一般需要通过手术来矫正。

B 轻微头颅畸形可修正

谭小华介绍，常见的异常头型原因有：胎儿时期外力压迫，即胎儿时期，宫内环境异常拥挤，如羊水过少、多胎妊娠、巨大子宫肌瘤等；新生儿期、婴儿期外力持续，长时间同一个姿势睡眠、躺着玩；头颅骨异常，如骨质量不足，颅骨软化，头颅的骨缝闭合时间异常，颅脑组织长大过程中，颅骨撑大致受力不均；颅内疾病，如颅脑神经一部分组织停长或萎缩。

在非疾病因素下，轻度头颅畸形并不会影响大脑容积和大脑发育，因此不会影响宝宝长大后的智商。针对此类轻微的头颅畸形，可以通过以下方式修正，让宝宝的头骨均匀受压，减轻已经扁平的部位继续受压的情况。

方法一：有意变换宝宝坐、抱、躺的姿势。家长可引导宝宝左侧卧、右侧卧和仰卧轮流变换，喂奶、横抱宝宝的时候，左右手交替，避免宝宝一侧头骨受压过多。

方法二：清醒时让宝宝趴着玩，训练宝宝的肌肉力量。家长可加强对2月龄宝宝抬头、追视的练习。宝宝脖子力量增强了，就不会总是歪着一侧，而是会更自如地转头。

方法三：利用有趣的小物品吸引。如果宝宝总是喜欢把头转向某一侧，家长可以有意地通过声音、玩具等逗引他们多转向另一侧。还可以经常更换各种婴儿设备的朝向和方位，比如更换床头物品的方向，更换宝宝躺着的方位等。

方法四：用物品垫在宝宝背部。对于尚不会翻身的宝宝，如果其特别喜欢朝向某一侧，家长可以卷起一个小毛巾垫在他们的背部使其保持某个睡姿。

如果是由于骨缝闭合时间、骨代谢异常及颅内疾病导致的严重头颅畸形，不仅会影响美观，还会影响宝宝大脑发育，需要特殊医疗手段干预。

C 不推荐使用头型矫正头盔

市面上售卖的矫正头盔，它的原理是在宝宝头颅可塑性较强的时期，将头部鼓起的部分施加压力，另一侧则预留生长空间，防止头部再次因受力不均而变形，从而使宝宝的头部在自然生长的过程中达到理想的形状。然而，美国儿科协会并未推荐使用定型枕或矫形头盔，同时，多篇外文学术研究也发现自然矫正与矫正头盔同等有效。

谭小华提醒，此类矫形头盔虽然看似方便省事，但使用不慎可能会给宝宝生长发育带来危害，如：头盔不透气，容易让宝宝发生挤压伤和汗疱疹、湿疹等；一些选材不合适的头盔过于沉重，会给宝宝的颈椎增加压力；尺寸不合适的头盔限制了特定部位的生长和骨骼发育，会让宝宝长成“奥特曼”头型，甚至影响脑发育。考虑到此类头盔费用昂贵、副作用多，并不建议家长盲目帮宝宝佩戴。

家长追捧头型矫正产品，其实是一种对宝宝扁头的“容貌焦虑”。在老一辈人看来，扁头会让脸盘显得大，看起来额头饱满，下巴丰腴有“福相”，因此，不少老人家坚持要把宝宝的头睡扁。而现代人审美发生变化，更倾向于高颅顶和圆头，觉得扁头“毁颜值”。不管何种审美，在婴儿时期不小心把孩子脑袋睡变形是非常常见的现象，家长无须过分担忧，更不要盲目地去选购所谓的矫正产品。多数情况下，轻度的扁头会随着时间的推移自动改善，家长也无须对宝宝的智商和健康有忧虑。但是，如果宝宝的前囟门早于6月龄关闭、出现颅骨软化或存在其他颅脑高危因素，应提高警惕，请专业医生进行科学诊断和规范治疗。

（医学指导：广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师 谭小华）