封开县患者看病不再舍近求远

肇庆封开毗邻广西梧州，以往，不少本地患者选择到梧州治疗疾病，而如今，封开县患者更愿意留在当地治疗。“从2020年开始，一直定期到肇庆市第一人民医院封开分院进行血液透析。”家在封开县的患者吴先生说，以前他和其他患者一样选择到梧州做透析，现在不再舍近求远，除了就近就诊比较方便，更因为本地的医疗质量让他们感到放心。

2020年8月，肇庆市第一人民医院全面托管封开县人民医院，成为肇庆市第一人民医院封开分院（以下简称“封开分院”）。

成立封开分院后，肇庆市第一人民医院随即派出技术团队共计39名专家，到该院开展全方位的管理及医疗技术能力提升工作。肇庆市第一人民医院心血管内科主任医师苏永才担任封开分院党总支书记、院长。帮扶团队以党建引领做好疫情防控的同时，在行政管理、人才培养、学科建设等方面“对症下药”，对封开分院大刀阔斧地进行了改革。

A 医疗救治水平获提升

通过托管“造血”，封开分院的医疗救治水平得到了飞跃提升。截至目前，肇庆市第一人民医院专家已帮扶封开分院开展新技术新项目约47项。其中先天性髌骨外脱位、多发韧带松弛症患儿手术的成功实施在罕见疑难病治疗领域取得了新突破。同时，成功开展了该院首例急诊经皮肝动脉肝癌栓塞化疗，以及成功实施了封开县首例心脏冠状动脉造影术。

封开分院新门诊医技综合大楼工程在2020年12月全面完工，这为学科细化建设提供了保障。该院将原来的大内科细分成神经内科、呼吸内科、肾内科、内分泌科、消化内科、心血管内科6个二级学科，将大外科分为普外科、骨外科、泌尿外科。目前，该院开设临床科室19个、医技功能科室6个，科室建设更为科学，提升相关疾病救治能力的同时，也为患者就诊提供了明晰指引。

2021年5月，封开分院还成立了胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心，带动全县急危重症救治能力和水平的全面提升，让本地患者无需异地转诊就能得到有效救治，为挽救患者生命赢得宝贵时间。

在硬件配套上，根据医院发展需要，帮扶团队筹措引进资金，不断改善基础医疗设施，配备专科设备，如建设隔离负压病房、添置负压救护车、有创呼吸机、心电监护等医疗设备。

以往，因封开毗邻广西梧州，许多群众生病后选择跨省看病。而经过这一系列的努力与改革，这一状况已经明显改善，封开分院的县域住院率和基层就诊率逐年提升。

数据显示，县域住院率从2018年的75.9%提高到2020年的84%，2021年达到了90%以上；基层就诊率从2019年的58.61%提高到2021年1至8月的62%。县域流向广西的住院病人从2019年的3078人下降到2020年的1476人，降幅超50%。而2021年1至11月，封开分院门诊量达到了254595人次，较2020年同比增长54.81%；出院达8392人次，较2020年同比增长40.15%。

B 赢得患者“用脚投票”

近期，封开分院为一名肝硬化合并脾功能亢进症患者行脾动脉栓塞介入术，术后第二天患者便能自由活动，第三天复查血常规白细胞数恢复正常，受到了患者的赞扬。

苏永才介绍，随着医疗服务能力的不断提升，部分以前到梧州、肇庆、广州的患者也逐渐改变观念，选择到封开分院就诊。而以往此类患者不是到梧州，就是到肇庆、广州的三甲医院治疗，耗费更多的时间精力与金钱。

2020年以来，封开分院推进构建医共体，目前有大洲、长岗、渔涝、白垢、河儿口镇卫生院等5个成员单位，通过实行基层首诊、双向转诊，方便群众就近就医，基层转诊人数逐步增加，进一步解决了基层群众“看病难”问题。一年多的改革，遭遇了质疑、不信任，也收获了诸多成效，赢得患者“用脚投票”。

苏永才感慨：“这些改革的目的，就是为了提升医院的医疗救治能力，真正做到人民医院为人民，让群众在家门口就能看好病。”

（作者单位：肇庆市第一人民医院）