行百里者半九十
陈伟焘(右三)指导当地医生进行ECMO治疗期间的参数调整
今年3月,作为中组部第11批、广东省第六批“组团式”援疆医疗队成员,我和队友们一道来到印象中美丽而神秘的南疆、祖国大地最西边的城市——喀什。踏上这片土地后我做的第一件事情,便是积极融入当地、迅速投身到科室帮扶工作当中。
近年来,作为重症医学救治水平的珠穆朗玛峰——ECMO技术在全国各级医院充分展示出其挽救生命的特有优势。最近在喀什地区,又有一个生命得益于这项神器而重获新生。巴楚县一名叫阿米娜的27岁宫外孕患者术后因误吸导致呼吸困难,生命危在旦夕。得知消息后,喀地一院ECMO团队立刻赶往巴楚县为这名宫外孕术后ARDS患者实施VV-ECMO置管,为患者的抢救赢得宝贵时间。
入院后,阿米娜立刻被送到我所对口支援的呼吸与危重症医学科RICU作进一步生命支持。病情刻不容缓,我与ECMO团队为阿米娜迅速制定治疗方案。通过多学科联合研判病情,我与科室团队一道,顺利实施ECMO期间的超声指导下血流动力学监测方案、CRRT治疗、发现合并急性心肌顿抑后启动IABP支持等治疗手段,通过团队的通力合作,仅用短短8天时间,成功从死神手里抢回一条鲜活的生命。阿米娜顺利撤离ECMO、撤离IABP、拔除气管插管,病情转危为安,经呼吸科普通病房康复后治愈出院。
身为医疗援疆队伍的一员,除了传授先进技术为当地医疗水平“输血”外,我不忘初心,时刻牢记“造血”使命。近一年来,身体力行、带动科室苦练内功,以ECMO技术培训为抓手,进行每周两次系统课程培训,包括ECMO中心的规范化建设、ECMO启动前血流动力学与呼吸力学的评估与优化、ECMO启动时机、ECMO流转全程的管理、如何撤离等内容,动员全院各监护单元医护一同参与学习,逐步规范喀地一院危重症诊疗思维和技术。
天波易谢,寸暑难留。参加此次援疆任务将满一年,我依托后方广州中医药大学第一附属医院的医教研优势,把毕生所学所知的规范医疗理念带到新疆,同时充分发挥“传帮带”作用,为所支援科室打造一支能战斗、带不走的高水平技术团队,致力将先进医疗力量扎根喀什。
即将阔别2021年,多少援疆工作点滴在心头,几多援疆任务牵挂在心中。行百里者半九十,我将怀揣执着的信念,在余下的援疆岁月里付出更多努力,绝不放慢脚步,为喀什群众身心健康不懈奋斗。
(作者单位:广州中医药大学第一附属医院)