织密监测预警网

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，对人类健康造成巨大影响。流感也是第一个实行全球监测的传染病。2010年，中国国家流感中心走入全球流感监测网络的“核心圈”，成为世卫组织全球流感参比和研究合作中心，与全球共享流感毒株和监测信息。目前我国的流感监测网络是如何监测流感病毒的？韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室作为国家流感监测网络中的一员，是如何发挥监测作用，承担着怎样的监测任务呢？

流感监测工作连续4年全省排名第一

韶关市疾控中心4楼的微生物实验室，同时也是韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室，标本接收室、样本处理室、试剂配制室……布局分明，各式仪器设备应有尽有。

据韶关市疾控中心微生物检验科科长徐亮介绍，韶关市流感监测工作始于1985年，至今已有30多个年头。目前，韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室作为国家流感监测网络中的一员，为韶关辖区的流感监测工作发挥着不可或缺的作用。其中，流感病原学监测是流感监测工作重要的一个环节。韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室负责实施流感病原学的监测，主要开展流感病毒核酸检测和分离鉴定工作，按要求及时报送标本和毒株，实时追踪流感病毒变异，及时发现新型流感病毒，并作出预警。

30多年的发展，韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室有着辉煌的成绩，全球首例人感染H9N2禽流感病毒于1988年在此首次分离成功。2017年至2020年，韶关市疾控中心流感监测工作连续4年在全省排名第一。

发挥监测和预警功能

韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室开展流感病毒的监测，具体的工作流程分为流感病毒核酸检测、流感病毒的分离、流感病毒的鉴定以及流感毒株的寄送，做好流感病毒监测前期工作，为应对流感大流行发挥监测和预警功能。

待样品送达后，韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室会先处理标本，提取病毒RNA，再采用实时荧光定量聚合酶链反应检测病毒RNA，如果核酸检测阳性，则进一步进行分型鉴定。

病毒分离培养是流感样病例病原学监测的基础，是流感病毒检测最常用和最可靠的方法。目前在韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室，工作人员多采用鸡胚和犬肾细胞（MDCK）进行流感病毒分离。在MDCK细胞培养和无特定病原体（SPF）鸡胚孵化后，将流感病毒接种MDCK细胞和SPF鸡胚中，进行病毒培养和分离。采用红细胞凝集试验（HA）和红细胞凝集抑制试验鉴定从MDCK细胞或SPF鸡胚分离的病毒，鉴定流感病毒毒型/亚型及分析流感病毒HA抗原性变异情况。

为方便国家流感监测中心和广东省疾控中心对流感病毒进行序列性分析，判断流感疫苗采用的毒株，韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室还需将流感毒株寄送至广东省疾控中心和国家流感监测中心，进行病毒型别复核以及抗原性、基因特性和耐药性分析。

报告及时率达100%

徐亮介绍，韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室作为国家流感监测网络中的一员，在疫情监测中发挥重要作用。实时监测流感活动水平和流行趋势；实时追踪流感病毒变异，及时发现新型流感病毒，并作出预警；为全球及我国流感疫苗株的推荐及抗病毒药物的使用提供依据；为流感大流行的准备和应对提供技术支撑。

目前，我国的流感病毒监测网络包含500多家哨点医院和400多家网络实验室，具备检测和控制流行病、传染性病的能力，能够有效检测流感病毒。韶关市疾控中心流感病毒监测网络实验室目前采用精准仪器设备进行检测，确认是否为流感阳性标本，最快72小时能完成所有的检测；如果有聚集性的暴发疫情，能够在24小时内完成核酸检测，报告及时率高达100%。