噪声聋难治愈 重在预防

近几年，40多岁的张某感觉耳朵里成天像在跑火车，吱吱、嗡嗡乱响，睡不着觉，吃不下饭，整天没精神，听电话时听不清对方说话，与他人交谈时也觉得费力，严重影响日常生活质量。他跑了多家医院，都没有明确诊断。各种西药、网购药、输液、扎针……能用的方法都尝了个遍，结果毫无成效。

经人介绍，去年底，他到广东省职业病防治院就诊，诊断为职业性重度噪声聋。原来，张某是一位汽配公司铸造车间工人，从事“铸造”工作16年。耳鸣耳聋主因就是工作中经常接触噪声。

该院给予综合治疗手段，进行心理疏导，帮助患者佩戴助听器，张某耳鸣、睡眠较前明显好转，生活质量极大提高。

据该院主任医师李旭东介绍，职业性噪声聋是指人们长期接触职业性噪声而发生的一种缓慢的、进行性的感音神经性听力损失，是常见的职业病之一。“早期主要表现为高频听力受损，所以发病初期，患者不觉得听力减退，或只是有耳鸣现象。只有当听不清别人说话的时候，才会真正意识到听力下降。”

噪声聋是现阶段广东省第一大职业病，约占我省职业病发病总数的二分之一。2011年以来，10年间报告的噪声聋发病例数增加10倍。

李旭东表示，目前噪声聋主要集中在珠三角等制造业发达地区，其中深圳、广州、佛山以及东莞报告发病例数超80%。从事铆工、锅炉工、蒸汽锤工、铲工、锻工、织布工、纺纱工、飞机驾驶员等职业的人员如防护不当，较易引起噪声聋。

出现噪声聋，能治愈吗？

李旭东坦言，目前对噪声聋仍无有效治愈方法。以对症治疗为主，针对耳鸣、耳痛、睡眠障碍可给予营养神经、改善循环、高压氧联合中医理疗。对话障碍者，建议佩戴助听器。对于诊断为职业性噪声聋的患者，不论轻重均应调离噪声作业环境。

“噪声聋重点在于预防。”李旭东强调，噪声作业人员要加强个人防护，注意佩戴防噪声耳塞、耳罩或防声帽等个人防护用品。在企业管理方面，则应结合生产工艺流程，控制噪声源，加强对工作场所职业病危害因素监测，加强对劳动者的个体防护和职业健康教育与促进，切实做好一级预防工作。此外，还需加强对劳动者的职业健康监护和职业病诊断，切实做好二级和三级预防。

（作者单位：省卫生健康宣教中心、省职防院）