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科普
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重视中西医结合 让“男”题不再是难题

中山大学附属第一医院男性健康管理中心主任医师 莫穗林

自2000年起,我国将每年的10月28日确定为“男性健康日”。自此,“男性健康日”成为关爱男性的一个特殊日子,要求社会各界加大对男性健康的宣传力度,呼吁社会各界多一些对男性健康的关注,呼吁每个家庭多一些对男性健康的关爱。随着“三孩”生育政策的实施,男性健康更加被大众所重视。作为自己健康的第一责任人,男性更要切实提高对自身健康知识的认知。

男性生命周期常见健康问题

1. 婴儿期及儿童期:以包皮、包茎和隐睾最为常见。在确诊、判断是否具有手术指征、手术方式以及时间等方面,都需要专科医生进行评估和判断。2. 青春期:多为前列腺的问题,如前列腺炎、前列腺钙化、前列腺囊肿等。这些疾病十分常见但复杂,有些不需要干预,有些需常规用西药治疗,而且往往通过中西医结合可起到更理想的疗效,同时还能缓解副作用。3. 壮年:容易出现性功能问题,如阳痿、早泄等,这并不一定是器质性的性功能障碍。部分患者可能是肾虚或情志管理不当所致,在明确诊断后,进行相关的中医调理,往往能得到显著改善。4. 中老年:由于退行性病变的发生,中老年男性容易出现前列腺肥大和前列腺肿瘤。如果患者前列腺特异性抗原水平值过高,专科医生会根据患者是否合并肿瘤以及症状是否严重进行诊断,从而确定是否需要手术以及是否需要中医介入。

性功能不好并非都要补肾

很多男性总会怀疑自己肾虚,特别是出现阳痿、早泄等性功能障碍时,会在第一时间选择补肾。实际上,并非所有男性都需要补肾。首先,儿童期及青春期的男性还处于机体发育期,肾气即便相对不足,但处于上升阶段,这时候一般不选择补肾。其次,临床上很多自述出现阳痿、早泄的年轻人,经确诊后并非肾虚。有些患者表现为舌苔厚、口苦、熬夜失眠、排便不畅等,这往往是肝气郁结、血瘀湿热等导致的性功能障碍,并非肾虚。最后,人体在全年龄周期,肾气都是处于相对不足的状态,男性的确容易出现肾虚的情况,但并非所有时候都需要补肾。有时候通过清热祛湿、疏肝活血等调理手段,即可把性功能问题调理好。

有些男性因性认知、性经验不足会出现性功能障碍,如一些尚未有性经验的年轻男性,可能会因为偶尔没有晨勃等情况从而认为自己性功能出现问题。此时不一定需要进行药物治疗,只需通过中西医结合的情志管理,让患者能正确认识自己的生理现象,相关问题就能改善乃至解决。

男性排尿异常建议中西医调理

排尿异常是男性常见的问题,主要表现包括尿频、夜尿、尿痛、排尿不畅等,具体诱因很多。可以从中医角度,辨证查看患者是否存在肾虚、湿热、熬夜上火等问题,其中岭南地区以湿热问题最为常见。患者可在明确病因后,再决定是否进行药物治疗。

当患者主诉排尿异常时,专科医生可根据患者的年龄症状进行分析,以明确患者是存在膀胱、尿道、前列腺等器质性问题,还是因中医的肾虚等所致,并对症处理,排尿异常的问题自然也会迎刃而解。

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