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科普
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牢记孩子烫伤急救五字“真言”

广州市第一人民医院 李海燕

孩子意外烫伤的事件总是频频发生,碰上孩子意外烫伤,家长如果没有在第一时间正确处理,不但帮不了他,还可能造成二次伤害。

孩子烫伤常见原因是接触高温物体,包括接触明火、爆炸时烧伤、电烧伤等。烫伤后最典型、最主要的症状是皮肤疼痛红肿,在皮肤出现红肿的同时,会伴有大小不等的水疱出现。当烫伤深度过深时,会导致皮下的脂肪、肌肉、骨骼受损伤,皮肤会呈现灰色或红褐色。当烫伤严重或面积较大时,可能出现血压下降甚至休克。因此,孩子烫伤时急救很关键,牢记五个字,帮助孩子脱离“险”境。

1. 冲。孩子烫伤后,家长应该在第一时间内快速帮助孩子脱离致热源,立即予以冷水冲洗,这是孩子烫伤处理最关键的一步,越快越好。在脱离热源后,如果热力仍然存在于皮肤上,会继续增加烫伤的程度。冷水冲洗或浸泡是儿童出现烫伤后最关键的处理措施,一般冷水冲洗烫伤部位的时间大约为30分钟左右。但孩子在长时间冷水刺激下容易受凉而产生不良反应,所以家长应把握凉水冲洗时间,最好控制在20分钟左右,并且在孩子疼痛缓解后就可停止。同时家长应注意为孩子遮盖衣服或进行其他保暖措施,避免孩子低体温症的发生。

2. 脱。有些家长担心孩子烫伤时衣服上残留的高温会加重孩子的烫伤而急于给他们脱衣服,一旦衣服和烫破的皮肤粘在一起,硬脱衣服会使烫伤部位的表皮随同衣服一起撕脱,给孩子带来二次伤害。最好的方法是“边冲边脱”,即先将孩子烫伤部位隔着衣裤和鞋袜,在流动水下冲洗,一边冲洗一边帮孩子脱下衣服。

3. 泡。冷水浸泡烫伤处可以帮助热量散发,减轻热力对烫伤创面的进一步损伤,避免起水疱,还可有效缓解疼痛。家长帮孩子脱掉衣服后,可以使用冷水或者带有冰块的水浸泡烫伤处,水温不要低于5℃,以免发生冻伤,时间持续10~30分钟。一般来说,烫伤后浸泡时间越早,水温越低,效果越好。如果是低幼龄儿童或者烫伤面积比较大、伤口比较深者,冷水不应浸泡太久,并随时观察孩子的体温,避免低体温症的发生以及伤口感染、溃烂。

4. 盖。家长在完成以上处理后,可以用无菌或洁净的纱布、软布覆盖孩子的烫伤部位并简单固定,以阻断外部的污染物和细菌,减少感染的发生,保持创面清洁,避免受压。注意不要将不干净的毛巾或者其他布类盖在伤口上,防止烫伤创面再损伤和污染。

5. 送。孩子的烧烫伤程度较重时要及时就医,避免使用有色药物涂抹创面,如酱油、牙膏、草药等物质,这些“民间偏方”可能会引起创面感染、影响医护人员对烫伤深度的判断。

专家提醒,孩子好动,好奇心强,动作不协调,对危险因素的识别能力及自身自制力较差,因此不要让孩子单独活动,最好一直有专人看护。同时,家长应加强对3岁以下幼儿的安全意识教育,提高对孩子烫伤事故的警惕,加强日常防范,将危险源如热水瓶、热汤等,放到孩子触摸不到的位置,暖气及火炉周围一定要设围栏。

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