足不出户在家也能“住院”

广州讯 “今天的尿液情况还可以，但还是有些杂质，你要多给他喝点水。天气热，半小时就要给他喝少量的白开水……”广州市番禺桥南街陇枕社区卫生服务站家庭病床科护士付凤娟一边为卧病在床的患者伍先生进行定期身体检查，一边叮嘱患者的妻子袁妙珍。

家住金沙湾小区的伍先生，2019年因突发脑出血后成了植物人，全身瘫痪没有了行动能力，这两年来伍先生一直卧床不起，吃喝拉撒都需要家人的照料。家人一直带着他在番禺区中心医院康复及后续治疗。由于伍先生不能行动，身上留置了胃管和尿管，到哪里都需要抱上抱下，妻子一边工作一边照顾伍先生，每次去番禺区中心医院做治疗和康复都要全家人来搬动他，十分不容易。

“女儿还在读小学，我必须要外出工作来解决家庭的经济开支，照顾他很不容易。2020年10月，我经朋友介绍找到了陇枕社区卫生服务站家庭病床科，办理了家庭病床护理，服务站的医生和护士每月定时来我家给我丈夫检查身体、理疗康复，给我带药过来，我真的很感动，真是给我们解决了很大的困难。”妻子袁妙珍说，全家人这一路走来不容易。

去年10月，伍先生的妻子在陇枕社区卫生服务站办理了家庭病床护理手续。社区卫生服务站每月安排一名医生、一名护士和一名康复治疗师上门两次对伍先生进行身体检查、医疗康复和送药服务等，由于伍先生有城镇职工医疗保险，陇枕社区按照一级医院住院报销比例给伍先生进行医疗报销，大大减轻了家庭的经济负担。

据了解，桥南街陇枕社区卫生服务站从2003年开始试点开展家庭病床服务，经过18年探索，到目前为止，在全区累计建立家庭病床1万余张，开展上门医疗护理康复服务10万人次，目前在床人数130人，建床人数和服务量居全区首位。同时，服务站开展长护险上门护理服务，并与番禺区中心医院合作开展出院后延续护理服务。

该站家庭病床科主任周燕湘介绍：“陇枕社区卫生服务站开展家庭病床服务一开始需求最大的是‘带管’的患者，有了家庭病床，他们不需要来回到医院换管，减少了很多并发症的风险。同时对于急性心梗、中风后的出院患者，如果给他们建立了家庭病床，做好风险管理，不仅能提高他们以后的生活质量，还能减少个人和医保的负担。”

值得关注的是，家庭病床不仅可以建立在患者的“家”，还可以设在其它日常居住场所，比如养老服务机构。家庭病床服务打通了医疗卫生服务的最后一公里，实现“小病在社区”“大病到医院”“康复回社区”的分级诊疗目标。

（钟嘉伟）