高血压年轻化 健康管理要提前

高血压是一种十分常见的中老年疾病，患病者经常会出现头晕、头痛、疲劳、心悸等症状。但近日，在高血压专病（健康管理）门诊里，来了一位年仅15岁的女孩，她在妈妈的陪同下拿着血压高达165mmHg/100mmHg的体检报告前来咨询。接诊医生发现女孩偏胖，经询问得知她的BMI值大于24，曾被诊断为多囊卵巢综合征，目前考虑为“代谢综合征”。

据惠州市第一人民医院健康管理中心主治医师张莉介绍，近年来高血压病有年轻化的趋势，归根到底与人们的生活方式有重大的关系，如不良的饮食习惯，高盐、高糖、高脂饮食，睡眠质量差、熬夜，吸烟或吸二手烟等都可能增加高血压的患病风险。一些慢性疾病如代谢综合征人群和有高血压家族史的人群也是高血压的高发人群。

无因头晕头痛需警惕

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压是以人体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，简称为高血压病。年轻的高血压患者一般多以低压升高为主。高血压会引起脑出血、脑梗塞、心肌梗塞和心脏负担过重导致的心力衰竭、冠心病等并发症。长期高血压还会引起肾功能不全导致尿毒症，甚至引发猝死。青少年高血压患者若不及时诊治，会过早地出现并发症，导致生活质量变差和寿命减少。

多数年轻的高血压患者没有明显的症状，通常是在体检时才发现血压升高。这类患者最常出现的症状是头晕，一般呈现一过性，部分患者为持续性。有些患者会出现头痛的症状，一般表现为持续性钝痛，或者是搏动性胀痛，有时还会伴随着炸裂样的剧痛。有些患者还会出现记忆力减退，并且随着病情的发展而逐渐加重，最终可能会难以记住近期的事情，严重影响日常生活。

防治高血压常见误区

许多年轻的高血压患者认为降压药伤肝肾，会让人出现耐药性和依赖性而不敢吃，或者认为自己目前还年轻，可以先不吃药，然而这都是错误的观念。事实上任何药物都有伤肝肾的风险，就目前的降压药来说，其对肝肾损害的风险远远没有高血压并发症对人的危害大，可以说降压药的安全系数非常高。对于高血压轻症的年轻患者可以考虑暂不服药，先尝试调节生活方式。如经过相关调整都无法降压，应根据医嘱先使用一种药物控制，随着病情发展再考虑联合用药，以防止动脉硬化及其他并发症的发生。

另外，部分年轻人在血压降至正常后就停药，这是一种错误的做法。高血压一般需要长期用药维持，不可因为血压平稳便随意减量或停服，以避免血压忽高忽低的情况发生，应在医生的指导下逐渐减量。同时应注意，测量血压并非任何时段都可以进行，应选择在上午6时至10时之间，或下午2时至6时之间测量，避开运动、饮食、降压药的影响。

青少年应积极防治高血压

防治高血压提倡均衡健康饮食，少食高热量、高盐食物，多吃纤维素和维生素多、钾含量高的食物；坚持劳逸结合，安排必要的运动，不做低头族和小胖墩，要做轻快敏捷的“小燕子”；培养良好作息习惯，保持良好的心理状态，提高心理承受能力。14岁以上肥胖的青少年，建议每年进行健康检查，尤其是有家族高血压病史者。年轻人群一旦发现血压升高，要及时就医，听从专业医务人员的治疗意见，不盲从民间偏方或擅自服用保健品。

（医学指导：惠州市第一人民医院健康管理中心主治医师 张莉）