三针次新冠疫苗 新冠疫苗接种新选择

新冠病毒疫苗大规模接种是构筑人群免疫屏障、防控新冠肺炎疫情的重要手段。继熟悉的二针次灭活病毒疫苗和已经了解的一针次腺病毒载体疫苗后，三针次的新冠病毒疫苗也将会配送到我省各个地市投入使用，有需要的市民可密切关注所在地官方发布。

至此我省已囊括了“一针、二针、三针”三种疫苗类型，疫苗接种选择更加灵活多样。三针次的新冠病毒疫苗是重组亚单位疫苗，建议接种对象为18周岁及以上人群，需要接种3剂。相邻2剂之间的接种间隔建议大于等于4周，第2剂尽量在接种第1剂后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂后6个月内完成。

很多人关心三针次新冠疫苗的接种效果和安全性如何，目前三针次重组蛋白亚单位新冠病毒疫苗在18~59岁成年人中开展的II期临床试验显示，接种2剂该疫苗后，新冠病毒中和抗体阳转率达83%。接种3剂该疫苗后，新冠病毒中和抗体阳转率达97%，是新冠康复病人血清中和抗体水平的2倍之多；与新冠病毒刺突糖蛋白受体结构域蛋白结合后抗体阳转率达99%。新冠病毒刺突糖蛋白是结合人体细胞上相应受体的主要蛋白，因此它是感染后中和抗体的主要目标，也是治疗和疫苗设计的重点。此外，中国疾病预防控制中心5月28日发布的我国新冠疫苗接种不良反应监测情况显示，我国新冠病毒疫苗的一般反应、异常反应发生率均低于2019年我国其他各类疫苗的平均报告水平。

关于“一针、二针、三针”的新冠疫苗的选择，目前建议能打到哪种就打哪种。这三种疫苗都经过国家药监部门批准附条件上市或获批紧急使用，都具有良好的免疫原性和安全性。考虑到现有防疫需要，只要是出于防病的目的，这三种疫苗对于非接种禁忌人群来说都是可以接受的。

但要注意，这三种疫苗采用的技术路线不同，根据临床试验的研究结果所确定接种程序也不同。所以如果已经接种了1剂灭活疫苗，那么第2剂就不可以改接种重组亚单位疫苗。现阶段还是建议用同一个疫苗产品完成接种，如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用其他生产企业的同种类疫苗产品完成接种，也就是灭活疫苗只能与灭活疫苗“混打”。不同种类的疫苗，比如灭活疫苗与腺病毒载体疫苗、重组亚单位疫苗之间不能替换接种。同样，如果已经接种了2剂灭活疫苗，就不需要再接种1剂重组亚单位疫苗来加强免疫。目前，新冠病毒灭活疫苗推荐的免疫程序是全程接种2剂。如果已按新冠灭活疫苗免疫程序完成全程接种，不建议不同种类的新冠病毒疫苗“混打”。

接种疫苗是抗击疫情的有效手段，对个人而言是健康，对家人而言是呵护，对城市而言是责任。新冠疫情防控，需要大家的“一臂之力”，疫情面前不做旁观者、不当局外人，早接种早健康，早接种早安全。

（来源：广东省疾病预防控制中心）