关于近视你关注的20问

1.什么是近视?什么是“假性近视”?

近视是指在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，导致只能看清近物而不能看清远物。“假性近视”则是由于近距离用眼过度，引起调节痉挛，视远不清，但放松睫状肌后视力可以恢复正常。

2.高度近视有什么危害吗?要怎么处理?

超过-6. 00D（600度）的近视为高度近视，或称为病理性近视，常伴有飞蚊症、闪光感、眼球突出等表现。有部分患者会出现高度近视固定性内斜视、高度近视视网膜病变、视网膜脱离等严重并发症而影响视力，甚至失明。建议高度近视患者定期复诊检查眼底情况，避免剧烈运动，如有眼前黑影遮挡感等情况需尽快就诊。

3.近视会遗传吗?父母近视，孩子也会近视吗?

近视是多因素相互作用的复杂疾病，同时受遗传因素和环境因素影响。父母近视（特别是高度近视）确实会增加下一代患近视的概率，但并不表示下一代一定会发生近视。大多数近视还与后天生活习惯及环境因素有关。

4.看手机或看电视会不会近视?

近距离用眼是近视发生的危险因素。因此，所有近距离用眼的活动，如长时间看手机、看书，缺乏户外运动等，都是诱发近视的重要因素，用眼一段时间后应适当望远放松。

5.近视患者可以喝碳酸饮料吗?喝碳酸饮料会加重近视吗?

可以喝，但不要喝太多。大量喝碳酸饮料会把体内储备的钙带走。如果经常喝碳酸饮料，会使眼球钙的含量减少，减弱眼球壁的韧性，不能有效地抵制近视性离焦，导致眼球出现变长的趋势，使近视不断加重。

6.为什么近视患者眯着眼看东西会更清晰?

近视患者会发现眯着眼看东西更清晰，主要是因为眯眼动作可以减少外界光线进入眼球而起到小孔聚焦的作用。近视患者眯眼时，眼轮匝肌收缩对角膜面产生压力，减小角膜曲率，降低近视度数。但是需要注意，经常眯着眼看东西会导致视疲劳，甚至加重屈光不正的情况。因此，建议近视者尽快规范配镜并坚持戴镜。

7.为什么近视度数会增加?怎样控制近视度数不加深?

人的眼睛在出生后都会有近视化过程，但长时间近距离视物会加快向近视发展的速度。目前，能比较有效地控制近视加深的方法主要有增加户外活动（沐浴阳光和望远）、戴角膜塑形镜及局部滴用低浓度阿托品滴眼液等。

8.近视者需要做“视力训练”吗?“近视治疗仪”能治疗近视?

只有弱视者才需要进行弱视训练，近视者做近距离视物训练可能导致近视度数加深更快。目前没有科学证据表明“近视治疗仪”“按摩仪”等能治疗真性近视，部分这类产品可能对视疲劳等症状有缓解作用而已。

9.近视一定要戴眼镜吗?有其他治疗方法吗?

影响学习和生活的近视需要矫正，矫正方法主要包括佩戴眼镜（包括角膜接触镜）及进行屈光手术等，儿童青少年近视主要通过戴眼镜来矫正。目前暂无特效口服药能治疗近视，平时保持营养均衡的正常健康饮食即可。同时，针灸、中药敷眼、使用负离子眼镜等均没有明确证据提示能治疗近视，而且某些方法可能会带来其他不可预料的副作用。

10.近视眼镜要戴到什么时候?能治愈近视吗?

近视一旦发生，一般是不可逆的。近视度数只会加深不会降低，因此近视者一般需要长期戴镜矫正视力，并注意避免近视度数过快地加深。

11.近视眼镜是不是配度数稍低的更好?

配近视眼镜，建议按验光师的专业配镜处方规范配镜。对于眼睛不同的健康状态（年龄、斜视、屈光参差等），配镜有不同要求，关键是佩戴眼镜后视物清晰舒适，度数过高或过低都会使近视发展加快。

12.戴眼镜后近视度数会不会越来越深?

近视不仅要戴度数准确的眼镜，而且应尽早佩戴、坚持戴镜，不能有时戴有时摘。因为近视者不戴镜无法看清楚事物，眼睛长时间处于疲劳状态，视力会进一步下降。相反，规范戴镜视物清晰，近视度数才会比较稳定。

值得注意的是，随着儿童生长发育，眼球眼轴会变长，近视度数也随之逐渐提升。每年-0.50D（50度）左右的近视增长，属正常生理过程，不要误以为这是戴近视眼镜造成的。

13.戴近视眼镜会让“眼球突出”吗?

近视眼一般都伴有不同程度的眼轴变长，特别是中高度轴性近视患者从侧面看会有“眼球突出”的表现，这与戴近视眼镜无关。

14.隐形眼镜有哪些分类?

隐形眼镜也叫角膜接触镜，主要分为软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜。其中，软性角膜接触镜是通常在眼镜店能买到的隐形眼镜，而硬性角膜接触镜必须在有资质的医疗机构才能验配。硬性角膜接触镜又分为硬性透气性角膜接触镜（RGP镜）和角膜塑形镜（OK镜）。

15.OK镜为什么能矫正近视?

OK镜对角膜中央起到压迫作用，使角膜变平，降低角膜屈光力，从而起到矫正近视的作用。

16.OK镜有什么优缺点?

OK镜对控制近视加深有帮助，而且只需晚上睡前戴上，白天不用戴，视野不会像戴普通眼镜那样受镜框限制，美观且方便。但是OK镜价格较贵，且需要定期更换，定期复诊，每天护理清洁。

17.几岁可以戴OK镜?

由于戴OK镜的护理具有一定的特殊性，一般8岁以上近视者才可考虑戴OK镜，而且要根据其配合程度和自理能力来判断是否适合戴OK镜。

18.近视度数太浅或太深可以戴OK镜或RGP镜吗?

如果近视度数太浅，就不易通过OK镜控制压迫角膜的程度，而度数太深，OK镜又不能有效地形成足够的压迫力。因此，一般近视度数在-0.75~-6. 00D（75~600度）之间才可以考虑戴OK镜，同时散光度数不能超过1.50D（150度），而且对散光类型、角膜曲率等都有一定要求。RGP镜则对近视度数范围要求较低，一般近视度数不超过-20.00D（2000度）即可。

19.矫正近视的手术都有哪些?

目前主流的近视矫正手术包括角膜屈光手术与晶体屈光手术。角膜屈光手术有准分子激光角膜切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）、飞秒激光小切口基质内微透镜取出术（SMILE）等。晶体屈光手术主要是人工晶体（IOL）植入术或有晶体眼人工晶体（ICL）植入术，包括前房型ICL与后房型ICL等。

20.做激光近视矫正手术，对近视者有哪些要求?

进行激光近视矫正手术者必须符合以下条件：（1）精神心理健康，具有合理的摘镜愿望；（2）年龄满18周岁，屈光度相对稳定2年以上，近视度数-1. 00~-12.00D（100~1200度）左右，散光不超过6.00D（600度）；（3）停止戴隐形眼镜，停止戴软性接触镜1周以上、RGP镜3周以上、OK镜3个月以上；（4）无眼部器质性疾病，无活动性炎症；（5）全身无禁忌证。