清远基本实现“大病不出县”

清远讯 近年来，清远市紧密型县域医共体建设实现8个县（市、区）全覆盖。数据显示，2020年三季度，6个县（市）中2个县域内住院率超过90%，2个超过85%，2个超过80%。其中，连州市93.7%，英德市91.5%，连山县88.9%，阳山县85.2%； 基层就诊率不断提高，其中，英德市65.2%，连州市61.5%，阳山县61.1%，基本实现“大病不出县”。

市财政切实加大力度，投入30多亿元，按照县级上等次、镇级标准化、村级规范化要求，不断筑牢基层三级医疗卫生服务网点，为紧密型县域医共体建设夯实基础，“县强、镇活、村稳”的紧密型县域医共体服务架构渐见规模。

各地认真盘点县域内短板、弱项，通过牵头总医院“上带下”、基层卫生医疗机构“强帮弱”等做法，从过去的城乡“割裂式”发展变为现在县域“统筹式”推进，发展规划更具针对性。

随着“影像诊断中心”“远程会诊中心”等“资源共享中心”的建立，破解了部分基层医疗卫生机构“有机器无人才”的困境。同时，群众足不出户即可享受到同质化的影像、检验等服务。

清远市卫生健康局相关负责人介绍，市县两级达成高度一致，由各级政府牵头，整合县域资源，全面开展紧密型县域医共体建设。市县两级积极争取和协调省市优质医疗资源，“团队带团队”“科室对科室”，协助各医共体建立完善县域医共体内部若干运行机制，促进内生性成长。

此外，清远市坚持一县一策。鼓励各地在省医共体建设要求大框架下，自主选择紧密型县域医共体突破方向和实现路径。

英德市医共体结合地域广、医疗机构多的特点，分片区集中影像资源在综合实力较强的4家医院建立影像诊断中心。

连州市政府高度重视医共体建设工作，编办审定下发《连州市医疗总院机构编制方案》，确定连州市医疗总院为市卫健局管理的二级事业单位，核定事业编制30名，为医共体的推进、管理、运营提供了非常有力的支持；政府配套资金建成基于紧密型县域医共体的卫生健康信息综合管理平台，实现县、镇、村三级“一码就诊”应用体系，在全省率先实现“基层检查、上级诊断”的创新模式。

连南县借力省三甲医院“强龙头”，探索出“省-县-镇+一二三级医院+县域医疗联合体一体化管理”的“广药-连南”医共体建设模式。

（李茂栋 利韵）