这些人易引结核病上身

肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病，它主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。其中，有些人属易感人群而备受肺结核的“青睐”，因此他们更应提高警惕，积极预防肺结核的发生。

老人基础疾病多 结核病容易“找上门”

自从老伴去世后，王大爷就很少到户外活动，闲来无聊，竟迷上了打麻将。他经常到棋牌室，不是上场，就是观战，每天像上班一样到点来、到点走。棋牌室开在居民家里，一个房间放了好几个麻将台，在这里老人居多，没事聊聊天，扯扯家常，不亦乐乎。尽管棋牌室空间狭小，没有窗口，还有不少老烟枪吞云吐雾，王大爷也不间断，经常去。不久前，王大爷胃口变差，有时候还咳嗽，就自己买些感冒药、消炎药吃，但没见好转。牌友们都劝他，天天咳嗽应该去医院看看。于是，王大爷让孩子陪着去医院看病，经医生详细检查后，诊断为肺结核。随后，王大爷的牌友们也都去结核病定点医院进行筛查，结果有两人也确诊肺结核。这件事在棋牌室引起了轩然大波，大家开始谈“核”色变，再也不敢去棋牌室了。

专家表示，老年人由于年龄较大，加上身体抵抗力低、器官功能衰退，常合并有其他疾病，如果发生结核病，症状不明显，极容易造成诊断延误。此外，若老年人患结核病同时患有其他疾病，会给治疗药物的选择带来困难。即使有合适的药物可以使用，也要担心药物副作用的出现。总之，相对于年轻人，老年人结核病的诊断和治疗在一定程度上难度更大。因此，老年人更应该注意避免感染结核菌、预防结核病的发生。

患上糖尿病 结核病也尾随而至

张大妈已有十多年的糖尿病史，刚确诊时她很认真控制血糖，非常注意饮食，但是时间长了就开始松懈，没有严格控制血糖。近日，她总感觉有点低热，还盗汗，经常咳痰，痰里面还带着血丝，这可把家人给吓坏了。到医院进行全面检查后，医生告诉张大妈，她患上了肺结核。张大妈要应对的可不仅仅是肺结核，而是糖尿病合并肺结核，因此平时更应注意饮食和加强锻炼，必须控制好血糖。但张大妈总认为自己久病成医，不顾医生的反复叮嘱，以致肺结核病情反复加重。后来，经过医生和家属多次耐心劝说，张大妈终于认识到问题的严重性。她按医嘱稳定血糖并进行抗结核治疗，结核病症状明显改善，并最终治愈。

专家提醒，糖尿病患者对于防治结核病同样不能掉以轻心。据调查，糖尿病患者发生结核病的机会是无糖尿病者的4倍以上。这是因为糖尿病患者常存在免疫功能缺陷和失调，体液免疫、细胞免疫以及非特异性免疫功能都有不同程度的损伤，机体对结核病的易感性增高，结核菌很容易乘虚而入。

聚集性场所人群需格外提防结核病“偷袭”

除了老年人、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、艾滋病患者等免疫力低下者，流动人口、学校人群、羁押人群等聚集性场所人群也要注意防范结核病“来袭”。

流动人口不少是来自经济欠发达、偏远农村等地区的务工人员，这些人员往往由于文化水平低、居住环境差、工作强度大、营养不良、饮食不规律等因素导致自身免疫力下降，从而容易感染结核病。学生则由于学业繁重、学习压力大、作息不规律等导致免疫力下降，容易感染结核病。再加上这些人多居住在集体宿舍，一旦患上肺结核，就可能会传染给同宿舍或同居室工作、学习的人，产生聚集性的疫情。因此，这些重点人群都要慎防肺结核的“偷袭”。

7点健康措施严防肺结核“来袭”

为更好地预防肺结核，专家提醒重点人群应谨记以下几点：

1.定期体检。每年健康体检时应询问是否有肺结核可疑症状，如出现咳嗽、咳痰超过2周，或有咯血或血痰症状要及时进行检查；有条件的地区，每年进行1次X线胸片检查；一旦出现肺结核可疑症状，要及时就诊。65岁及以上老年人、糖尿病患者等重点人群应主动筛查结核病，有利于早期发现肺结核，有效减少家庭和社区内传播，降低结核病疫情。

2.戴口罩。去医院探望肺结核患者要做好个人防护；与传染性肺结核患者长时间共处一室，建议患者戴口罩；不与传染性肺结核患者近距离、面对面交谈。乘坐密闭的公共交通工具时要戴好口罩。

3.开窗通风。房间多开窗通风，保持居室的空气新鲜。

4.养成良好的卫生习惯。注意个人卫生，不随地吐痰，不对着他人打喷嚏或咳嗽。手绢要经常清洗消毒和在太阳下晾晒。

5.坚持健康的生活方式。保持心情舒畅、乐观情绪；合理营养、平衡膳食；适当进行体育锻炼，做力所能及的体力劳动；不吸烟、不饮酒、不通宵熬夜、不过度劳累。

6.控制慢性疾病。合并慢性疾病的老年人要控制好慢性病，糖尿病患者应监测和控制好血糖，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者要规范治疗，控制艾滋病病毒载量。

7.某些疾病需进行预防性治疗。艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行结核病预防性治疗，有助于他们改善生存条件和延长寿命。

（医学指导：广东省结核病控制中心 温文沛）